食道癌淋巴转移严重的，淋巴结转移分为纵膈淋巴结转移，以及颈部淋巴结转移。纵膈淋巴结转移严重时，可以出现声音嘶哑的症状，主要是纵膈肿大，淋巴结压迫喉返神经导致。颈部淋巴结转移可以出现颈部的疼痛。如果是单纯性的纵膈淋巴结转移，可以考虑采取手术治疗，以及术后放、化疗，进行治疗。
食管癌放疗复发后，如果病人的状态比较好，病人的生活质量比较高，复发的病变比较短，复发的这种肿瘤的负荷比较小，而且局部和远处没有转移，可以咨询外科大夫，看是否有手术的机会。如果复发以后，病变比较长，病人生活质量比较差，营养不良比较明显，首先要给予病人营养干预，使病人营养状态恢复到正常。
食管癌转移到淋巴，有的也是有可能治愈的，特别是区域淋巴结，能做手术还是需要进行手术切除的。除了切除食管肿瘤之外，还需要进行区域淋巴结的清扫，术后根据病理分期。如果确定有淋巴结转移，还需要进行局部的放疗和全身的化疗。
食道癌转移肝癌呕吐说话不清，不排除可能是由于出现有脑转移的情况，这个时候，还是需要去当地的三甲医院针对性的进行排查的，因为肝癌是非常容易转移的，身体百分之六七十的血液都需要它的过滤的，在这个过程中，很快就会有远处转移的。
食道癌晚期转移扩散程度较高，此时如果身体允许，多是进行化疗控制，对于体质虚弱或者年龄偏大的，可配合中医药辅助，中医药治疗不是仅在无药可医走投无路时选择的，它也可以运用在肿瘤治疗的全过程中，只是不同的阶段使用不同的中医药治疗。
食道癌对于化疗并不敏感，出现少量淋巴转移的话，需要用放疗进行治疗。如果转移情况比较严重，出现全身转移了，就还要进行全身化疗了。食道癌易发生复发转移，放化疗对其效果不明显。而且食道癌生长部位特殊，许多病人往往营养吸收困难，导致体质虚弱，免疫力极低，往往受不住放化疗所产生的毒副作用。
