我患有轻度抑郁焦虑失眠,入睡困

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我患有轻度抑郁焦虑失眠,入睡困难,心悸,在医院服用一些失眠药物后时间一长耐药性就有效果明显下降,服药一年现很纠结不知那种药效果好,去医院就医每个医生用药不同,望名医指点用药,失眠入睡困难……服用米氮平,劳拉,美时玉,安定之类药,中药也吃过,改善不大
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王洪生 主治医师 上海民政第二精神卫生中心精神科 二级乙等
擅长:抑郁症、精神分裂症、狂躁症、焦虑症等常见心理疾病。
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病例分析:你好,从你服用的药物看可能是有抑郁症的,主要表现是焦虑性抑郁,这种情况所使用的这些药物也都是对症的,如果不行可以换用其他药物。
意见建议:比如可以使用丁螺环酮,帕罗西丁,晚上服用米氮平,阿普唑仑。
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:这种情况首先建议做下这方面相关检查,明确下病因和病情程度,之后才才有中医中药治疗下,您平时可以多补充一些有助于神经功能的食品。如河鱼、海鱼、虾、猪肝、猪腰、核桃、花生、苹果、蘑菇、蚕豆、牛奶等
高玉华 医师 精神科
擅长:焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症...
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问题分析:抑郁症主要是情感性疾病,是以一种深重的忧郁为特征。自己的心理状态特别重要,建议你调整好心态,积极主动地面对生活,学会自我缓解压力,多和身边的朋友们沟通交流。
意见建议:经常和朋友保持交往的人,其精神状态远比孤僻独处的人好得多,尤其在境况不佳时,“朋友是良医”。交朋友首先是可以倾诉衷肠的知心,还要结交一些饶有风趣、逗人发笑、使人愉快的朋友。养成和朋友经常保持接触的习惯,这样可以避免和医治孤独和离异感,减轻抑郁症状。
陈耀胜 医师 精神科
擅长:失眠症、抑郁症、精神分裂症、强迫症、精神障碍等精神...
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问题分析:您好,抑郁症是现代社会中很常见的一种心理疾病,并且对患者的影响是较为严重的类型。因为这是一种以患者的极端消极情绪为特点的疾病,因此患者自身的心理方面的克服与调节也是非常重要的。
意见建议:建议抑郁症患者及时寻求专业医院的帮助。长时间处于抑郁、悲观的情绪之下,对于身体的损害是极大的,使得生活变得混乱,甚至容易出现***的问题。平常要注意休息,要放空自身压力,不要考虑过多。
高玉华 医师 精神科
擅长:焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症...
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问题分析:抑郁症是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,严重者可出现***念头和行为。多数病例有反复发作的倾向.
意见建议:有的让患者心里调节,有的让采取运动疗法,有的让患者饮食疗法,其实这些调节,无非是让患者正视压力,放松心态,从而缓解症状。
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问题分析:根据你的年龄入眠发生障碍考虑可能是学习压力过大吧。
指导建议:建议放松心情,分散注意力,减少压力,睡前喝杯温牛奶,听听轻松的歌,按摩按摩太阳穴。泡个热水脚有助于改善。如果焦虑太大,可以去医院神经内科就诊,采取抗焦虑的药物对症治疗。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

患者出现入睡困难、失眠的情况,可以对症口服安眠药镇静催眠促进患者入睡。在生活方式上也要注意养成良好、规律的作息习惯,在睡前的时候听一听舒缓的音乐、用热水泡脚、睡前喝一杯热牛奶,都有助于调解患者失眠的情况。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

问题分析:你好,根据描述是有轻度的抑郁焦虑引发的躯体化症状。
指导建议:目前可以使用疏肝解郁丸口服。同时要注意加强体育锻炼,多和人沟通交流,有助于舒缓不良情绪。如果用药治疗效果不佳,需要到精神科就诊,使用精神类抗抑郁药物治疗。

何为明主治医师其他解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

目前治疗药物一般在2-3周开始见到疗效和改善,2-3个月基本达到临床痊愈和急性期控制。

大部分人的情况是2-3个月内基本达到临床治愈。临床治愈是指病情基本达不到诊断标准,大部分症状缓解,但并非全部功能完全恢复。如果不治疗焦虑症,它可能会持续存在,并持续数月、数年甚至更长时间。慢性焦虑是一种弥漫性和持续性的疾病过程。每个人的情况都不一样。焦虑通常分为不同的类型,如恐怖焦虑、广泛性焦虑障碍和分离焦虑。每种焦虑可能有不同的类型,持续时间和发作形式也不同。通常,轻度、中度和重度焦虑是没有区别的。焦虑本身就会让人痛苦,生活体验的主观质量差。需要根据类型和发作形式来决定治疗周期和恢复速度。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

首先需要放松心态,不要过于焦虑,保持心情舒缓,同时可以改善睡眠环境,让自己睡觉处于舒适的环境中,灯光不要太刺眼,温度保持在二十五度左右即可。
如果患者无法自己改善心理问题,建议去正规的医院进行心理治疗,例如认知行为治疗等。其次,焦虑失眠还可以使用药物治疗,常用的有苯二氮卓类、非苯二氮卓类、褪黑素受体激动剂等,但是具体用药情况需要在医生的指导下使用。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

失眠焦虑药物方面的话可以选择镇静类的药物进行治疗,也可以短期服用安眠药。
在临床上通常选用阿普唑仑这类药物治疗焦虑失眠,也可以合并一些其他抗焦虑的精神类的药物进行治疗。建议短期服用安眠药,比如中效安眠药艾司唑仑片、安定片等;安眠作用比较强的是长效安眠药,如氯硝西泮,但是这类药物有一定的副作用并且容易成瘾,这类药物需要在医生的指导下服用,并且根据睡眠情况及时调整。
患者平时可以多做有氧运动,饮食方面一定要规律,按时作息,避免熬夜,多吃一些富含维生素b1的食物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。