通常情况下,髌骨不稳定的原因主要是髌骨与股骨远端、胫骨近端、髌骨轨迹发生偏差,从而导致伸膝关节和屈膝关节疲劳,在运动中发生脱节,甚至卡压。
对于儿童,一般可以选择保守疗法进行治疗,因为儿童的身体重塑能力较强,一般可以得到治愈。但是进行保守治疗时,如果患者的症状不能得到彻底的改善,甚至是脱位、半脱位,此时保守治疗是无效的。
髌骨软化对游泳是有益的,主要是由于下列两点。
首先,人在水中游泳膝关节不负重,从而降低髌股关节和胫股的压力,同时髌骨软骨能从关节滑液中得到足够的营养供应而得到修复,长期坚持游泳运动髌骨挤压和髌骨软化都能得到改善。其次,坚持游泳也能强化下肢肌肉力量的训练,提高膝关节和髌股关节的稳定性,从而保护髌骨软骨的功能。
髌骨骨裂一般3-4个星期左右可以弯曲。
患有股骨头断裂的患者,要做屈膝手术,要等骨痂出现了,并且已经稳定,再做屈膝手术。对于孩子,膝盖的折弯时间相对较短,一般3-4个星期左右即可;成人的恢复时间相对缓慢,大约在一个半月后,可以进行屈膝。不过,即便能够进行屈膝运动,也不要过于激烈,要逐步进行,避免一次性弯曲造成身体不适。
髌骨骨质增生好治,建议患者在医生的指导下治疗。
髌骨骨质增生可以采用针刺疗法,即患者采用平躺姿势,膝部用碘伏温消毒,再以3英寸的银针刺入血海、梁丘、鹤顶、膝阳关、阴谷、内膝眼、外膝眼等穴,以平补平泄,再以电针刺入,以密度波刺入,再以TDP烘焙,一次20分钟,十四次为一疗程,所以髌骨骨质增生是可以治愈的。
膝关节脱位,4-6周方可进行关节屈伸活动,包括下蹲。
髌骨位于膝关节前方,如果髌骨高位,股骨下端发育不良等,在膝关节屈曲时可能出现髌骨脱位。如果膝关节脱位,可进行手法复位,手法复位失败者可手术治疗。
膝关节脱位可能存在关节结构性缺陷,治疗后,膝关节应固定于功能位,否则可能出现髌骨再脱位,对此应确定病因,彻底治疗。