老年人期前收缩是什么病呢?

会员54710752 18岁 已回复
前几天奶奶一直都说自己的心脏不是很舒服,感觉心跳的特别快,由于妈妈没时间,所以我跟爸爸陪奶奶来到医院做了个心电图,做好以后我在门诊等结果,爸爸就先陪奶奶回家了,可是我看见奶奶的结果上写着老年人期前收缩。我想知道老年人期前收缩是什么病呢?
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曾晓光 上海市黄浦区中心医院内科 二级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、
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问题分析:期前收缩又称之为:早搏,早搏可以分为:房性早搏、室性早搏和交界性早搏,在任何年龄均会发生,可见于生理情况和器质性心脏病,老年人要警惕冠心病、高血压。
意见建议:注意休息,保证睡眠,加强锻炼以增强体质,避免情绪激动和精神紧张。清淡温软低脂低盐饮食,避免辛辣刺激生冷油腻食物和酒精制品,戒烟。您可以带老人去医院做测量血压、心脏彩超,血脂、血糖水平,根据检查结果,考虑下一步治疗措施。当前可以服用点中成药物如稳心颗粒。
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毛葵光 湖南省桃源县芦花潭乡观音岩村卫生室中医科 一级丙等
擅长:中医内妇儿科,伤寒
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问题分析:期前收缩是一种心电图检查异常表现,可属于心律失常范畴。老年人一般多发于心脏缺血性疾病。
意见建议:建议可继续检查心脏影像,可使用扩冠通脉累药物治疗。
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相关问答

自主神经功能因素此系室性期前收缩最常见的原因之一。当自主神经功能失调时,不论是迷走神经兴奋,还是交感神经兴奋,均可使心肌的快、慢纤维的兴奋性失去均衡,可使不应期和传导速度发生改变,引发折返性室性期前收缩。儿茶酚胺分泌过多使心室自律细胞自律性增高,导致室性期前收缩等。

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擅长:内科、心血管疾病

房性期前收缩是起源于心房异位起搏点的心脏搏动,又称房早。主要表现为心悸,心脏停跳感,期前收缩次数过多时,自觉心跳很乱,可有胸闷,心前区不适,头晕,乏力,摸脉有间歇等症状。也可没有症状,因期前收缩持续时间较久,病人已经适应,所以没有症状表现。房性期前收缩可在情绪激动,精神紧张,吸烟饮酒,过度疲劳,腹胀,饱餐等诱因下发生。

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擅长:内科、心血管疾病

室性期前收缩的特点是出现心脏间歇性停止或踩空感觉。
室性期前收缩病人可较早发生QRS波,而有心脏间歇性停止或踩空感觉,多发生于青年心肌炎病人,个别正常人亦有心脏间歇性停止。如发生室性期前收缩时,通常需要结合期前收缩频率而采取相应处理方法,动态心电图24h小于100为正常,若24h动态心电图大于10000甚至大于总心搏数,则可用射频消融术处理,以避免长时间室性早搏引起心脏扩大,心率失常和心肌疾病等。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房性期前收缩的治疗药物包括镇静药、β受体阻滞剂等。
房性期前收缩通常无需治疗。当明显症状或因房性期前收缩触发室上性心动过速时,应给予治疗。吸烟、饮酒与咖啡因可诱发房性期前收缩,应劝导患者戒除或减量。如果患者出现不适症状,需要及时前往医院,在医生的指导下使用地西泮等镇静药,适用于伴有交感神经功能亢进者,常用药物如普萘洛尔等。

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通常来说,房性期前收缩没有危险。
房性期前收缩并没有太大的风险。因为正常的电流通道,是从窦房结到心房,然后是房室结,然后是束支,然后是左右两个心室。假如心脏起搏点靠近窦房结,则会沿着正常的路径进行。由于窦房结在右心房和上腔静脉的交汇点,如果是房性期前的收缩,那么在正常的传导路径下,就不会发生恶性的心律失常。例如房颤,是因为房性期前收缩,同时伴有旁道,这是因为房颤的心脏结构异常,引起了心室的剧烈收缩。房性期前收缩不会对工作和生活产生太大的影响。

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室早分为室早,也就是室性早搏,也就是室早。
不管是正常的、良性的、恶性的,都要根据病情的发展和发生的频率来决定,一分钟超过五次,二连率、三连率、多发性、间歇性的室速,都是需要主动治疗的。缺血的情况下,一定要考虑到心肌梗死引起的室提前,需要进行心肌梗死的治疗。如果是单纯的室速度,可以使用β-受体阻断药。如继发QT,需要使用异丙基甲胺来提高心跳,而原发性的长型QT,可以使用Beta阻滞剂、非二氢吡啶的钙拮抗剂。如果是因为心肌梗死,或者是因为心脏衰竭,或者是晚期的心脏衰竭,那么就会出现室早,或者是室快了。如果只考虑到临床表现,可以选择胺碘酮、双异丙吡胺、普鲁卡因酰胺等一种或三种药物。

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