室性早搏很多,血压190/100

会员54699435 74岁 已回复
74岁男性,30年高血压病史,自行停用贝那普利和消本地平缓释片近两月后,出现血尿才到医院就诊。诊所室性早搏频发,二导、三导异常,吃了参松养心胶囊和贝那普利,血压还是不稳定,在140/90-190/100之间波动。但患者自感没有什么导常。正在县医院接受治疗,但是血压还是高有什么办法可以控制血压
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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姚学华 副主任医师 胜利油田管理局龙口基地中心医院内科 一级甲等
擅长:冠心病,高血压,高脂血症
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问题分析:高血压如果不控制好,会引发脑梗死和脑出血等疾病。一种降压药控制不好,可以联合应用两种或三种。
意见建议:建议口服阿司匹林。加用缬沙坦或替米沙坦类药物,保证血压稳定正常。同时可服用稳心颗粒等治疗室性早搏。
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金英 主治医师 杭州爱德医院内科
擅长:冠心病,心绞痛,心肌梗死,心功能障碍,早搏,阵发性...
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问题分析:你好,根据你描述的情况,考虑心律失常,室性早搏,高血压病3级可能性大,可以表现为心悸,胸闷,胸痛,阵发性呼吸困难,头昏,头痛,恶性呕吐,肢体活动障碍等症状。
意见建议:建议你注意休息,保证睡眠,避免剧烈体力活动,可以服用被他乐克抗心律失常,辅酶Q10营养心肌,血压仍偏高,建议改用氯沙坦钾氢氯噻嗪片降压或者在原药基础上加用氨氯地平片联合降压。
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李秋锋 医师 威县贺钊乡卫生院内科
擅长:心血管、呼吸、消化、神经系统一些常见病及多发病的诊...
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问题分析:你好!根据你所提供的情况,74岁男性,有三十年高血压病史。目前停用降压药以后出现血尿。而且有心律失常,频发早搏,考虑不除外是高血压病引起的肾功能损伤等情况。目前血压不稳定,考虑应该与降压药物服用不当,仅服用一种降压药已经不能完全控制住血压。
意见建议:建议目前最好继续住院治疗。而且最好在添加一种降压药物以控制血压在正常范围之内,至于心率失常频发早博,可以服用倍他乐克,稳心颗粒等药物试试看。
相关问答

早搏的治疗应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂。频繁发作,症状明显或伴有器质性心脏病者,宜尽快找出早搏发作的病因和诱因,给予相应的病因和诱因治疗,同时正确识别其潜在致命可能,积极治疗病因和对症治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

早搏的治疗应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂进行治疗。积极治疗病因和对症治疗。平时应该注意休息,不要太过劳累。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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室性早搏的治疗以抗心律失常药物治疗为主,积极查找原发病进行干预。如果检查发现室性早搏没有器质性的心脏病,也没有任何不适的症状,可以不进行治疗和干预。如果室性早搏本身症状比较严重,但是没有合并任何心脏病,可以给予抗心律失常的药物为主。如果患者本身患有心脏疾病,比如冠心病、肺心病等,首先积极治疗这原发病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室性早搏可以见于正常人,神经官能症,心脏疾病,代谢性疾病,离子紊乱等诸多因素,建议到正规医院心内科就诊,进行相关检查,做动态心电图检测早搏的次数,医生会根据检查结果进行鉴别诊断明确病因给于对症治疗,不必紧张,注意休息。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

72岁的男性通常心脏不好。可能有潜在的心脏病和高血压病史。晕厥以前发生过。目前,有许多室性早搏。还需要改善心脏检查的其他方面,并评估心脏功能和心率。选择抗心律失常药物治疗室性早搏。平时,要积极控制血压,调整抗高血压药物的给药方式。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室性早搏可以吃柿饼。要低盐低脂饮食,禁止食用辛辣刺激性食物。出现心悸、胸闷、乏力、胸痛等症状时,会影响日常工作、学习和生活。室性早搏,应该保持情绪稳定,压力不要过大,剧烈的活动不做,定期做心电图,监测心室率。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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