腓骨骨折通常在1-2个月左右能够完全愈合,因为腓骨的血运非常好,腓骨上有多块肌肉附着点,所以血液供应非常丰富,愈合时间快。对于腓骨颈处的骨折。要进行详细的查体,以排除腓总神经的损伤。对于腓骨下段的骨折,影响踝关节的稳定性的病人,需要给予及时的手术治疗并行内固定治疗,防止后期创伤性关节炎的发生,对于腓骨中段的骨折,只要达到功能复位,保守治疗即可。
胫腓骨下段骨折可以不手术,是否手术需要根据骨折严重程度来决定,具体内容如下:
对于胫腓骨下段骨折,只要没有出现明显的脱臼现象,采用手法复位,是可以使骨折的端对位较为理想,可以采用夹板或石膏等方法,在6-8个星期后,骨折就会慢慢恢复和恢复。不过,如果复位后有可能发生脱位,可以采用跟骨牵引+夹板内固定术来进行进一步的固定。如果上述方法都没有效果,那么需要进行外科治疗。通常采用外科切开、复位和钢板来进行骨折的修复。
左腓骨下段骨折需不需要手术治疗,主要是先看看骨折的断段是否有移位了,如果病人虽然骨折了,但骨折的断端对位非常好,就可以采用石膏外固定的方式进行治疗,如果病人的骨折部位有明显的移位,那么还是采用切开复位内固定的方式手术治疗了。
胫腓骨下段骨折的恢复相对来说要慢一些,正常情况下,骨折的伤口要3个多月,而在这里,至少要6个多月,或者9个月的时间。
这是因为小腿下段的血液供应不充分,从近侧的皮层向下延伸至髓内。因为断裂的时候,会切断动脉,导致骨折的断端出现了大量的缺血,而骨痂的生成,所需的胶原蛋白和钙无法输送到骨头上,从而导致了骨折的恢复时间推迟,或者是不愈合。有些患者最终不连也要做外科移植。
腓骨下段骨折可以通过物理疗法、使用药物来处理。
下腓骨的断裂距离较近,会对脚部的稳定产生一定的损害。临床上应做好X片检查,如有需要,应行CT、3D成像等影像学诊断。出现严重的脱臼,可能会对踝部的稳定造成一定的损伤。但如果不是很严重的脱臼,可以采用石膏固定进行保守的处理。同时,可以通过服用活血化瘀的三七片等促进康复的药物。
胫腓骨下段骨折在采取手术后,具体取钢板的时间并不能确定,每个人的病情恢复情况不一致,所以具体取钢板的时间因人而异。
胫腓骨下端发生骨折,在此情况下通常仍应积极手术,由于该区域血液供应相对不足,术后骨折愈合机会较多,需定期复检,通常1~2年内即可取下钢板,取钢板前需拍片复检,观察骨折愈合情况,才能去除钢板。