结核性心包炎该怎么治?

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结核性心包炎该怎么治?
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魏金玲 主治医师 浙江省中医院内科 三级甲等
擅长:各种常见急危重症的,心脑血管爱病!
问题分析:你好,结核性心包炎通常由气管、支气管周围及纵隔淋巴结核直接蔓延而来,或者由原发肺结核或胸膜结核感染血源性播散,少见的心包受累是远隔的泌尿系统结核、骨结核血行播散而致。
一旦诊断明确,采取抗结核治疗或外科治疗。心包缩窄、心脏压塞或渗出缩窄心包炎均是手术切除心包的指征,争取及早进行
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结核性心包炎是不会传染的,只有肺结核才会传染。结核性心包炎是由结核杆菌引起的心包炎症。常与其他结核病并存。常为血性心包积液,临床上有发热、胸痛、呼吸困难,检查有心包摩擦音,化验白血病正常或轻度增高。随后心包肥厚,可转为亚急性期或慢性期,部分发展为心包缩窄。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

结核性心包炎是结核分枝杆菌引起的心包脏层和壁层的感染,可分为渗出性心包炎和缩窄性心包炎。常见的临床表现为发热,胸疼,心悸,咳嗦,呼吸困难,食欲减退,消瘦乏力等。及早治疗,预后效果越好。

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通常清空下,小儿结核性心包炎是由于小儿得了结核病,从而引起心包炎。具体分析如下:
结核性心包炎是指结核分枝杆菌直接侵犯心包或通过自身免疫系统介导,影响心包膜脏层和壁层的炎症性疾病。当小儿得了结核病,导致小儿心脏心包脏层和壁层出现炎症,通常会出现结核性心包炎,临床上常常会表现为长期的发热、体重减轻、盗汗以及呼吸困难等。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

结核性心包炎可以用皮质类固醇激素类的药物,这类药物是能够明显的改善病症的,可以减少心包穿刺的发生,还能够降低死亡率,在早期需要高剂量的使用强的松,能够快速性的缓解病症,疗效还是非常的显著的。

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结核性心包炎的体征主要有:心动过速、心界扩大、心音遥远、偶有心包摩擦音、40%~50%并胸腔积液、大量者可致心脏压塞,可出现颈静脉怒张、奇脉、肝脏肿大、端坐呼吸、下肢水肿等。国外有一组资料报告88例结核性心包炎,88%有颈静脉怒张,95%有肝大,73%有腹水,18%有心包摩擦音,半数病例胸部X线示心影扩大及胸腔积液。

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是很难治好的。结核性心包炎的病因,是由结核分枝杆菌引起的,通常由气管,支气管周围及纵膈淋巴结和直接蔓延而来,或者是由于原发肺结核和胸膜结核感染,血源性散播导致的,少见的心包受累是远隔的泌尿系统结合骨结核血行播散。

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