我母亲79岁患胆管结石是手术好

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我母亲79岁患胆管结石是手术好还是保守治疗
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
涂朝勇 主任医师 丽水市中心医院外科 三级甲等
擅长:对于复杂肝内外胆管结石处理,重症胰腺炎的抢救,乙肝...
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病例分析:胆管结石争取手术。
意见建议:建议手术,先试行内镜下取石术。
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陈彬鑫 主治医师 杭州市第一人民医院外科 三级甲等
擅长:静脉曲张,下肢静脉曲张,血管炎,下肢动脉硬化闭塞症...
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问题分析:你好,胆管结石要看部位,如果是肝内胆管结石,如果没有感染出现疼痛表现,可以不需要特别治疗。如果是胆总管结石,有可能导致急性化脓性胆管炎,症状比较严重,可以选择ERCP取石治疗,术后恢复很快,损伤小。
意见建议:建议先明确胆管结石类型,如果是胆总管结石,可以选择ERCP治疗。
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屈国伦 医师 上海市闵行区肿瘤医院外科 二级甲等
擅长:胃肠、肝胆、甲乳、血管疾病、软组织疾病及外科肿瘤等...
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问题分析:你好,胆管结石一般手术是最好的方法之一,但是手术有一定的适应症,目前患者为79岁,手术也有一定风险,建议行相关检查,评估风险,然后决定是否手术治疗。
意见建议:建议行腹部超声、胆道MRI等检查,明确诊断; 建议行心功能、肺功能等检查,评估手术风险; 建议行胆管切开取石术或者ERCP等; 目前可予保肝、补液、溶石等治疗。 但愿早日康复,祝你生活愉快!
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张建辉 医师 巩义市中医院外科 二级甲等
擅长:上消化道出血,腹部创伤,腹股沟疝,急性梗阻性化脓性...
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问题分析:你好,根据你所述情况,考虑胆管结石。治疗上,需要根据患者体质情况。若体质能够耐受手术,原则上是尽早手术治疗。若体质太差,不能耐受手术,则保守治疗。但若经过保守治疗,效果差,则越来越重的话,建议你尽早手术治疗。
意见建议:建议你根据你母亲的病情以及在医师指导下治疗较好。
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白龑 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
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问题分析:你好,对于高龄老人来讲,胆管结石,最好考虑做保守治疗,如果能够自行排出当然是最好的方法了。
意见建议:如果结石不能顺利排出,那么就会出现黄疸,同时也可能会出现胆道感染,必须及时进行治疗,可以考虑在胰十二指肠镜下做胆道取石治疗,也可以考虑手术胆道切开治疗。但后者损伤较大,最后再考虑。
相关问答

胆管结石是肝胆外科中的常见疾病,不一定需要手术治疗。如果结石较小,没有明显的腹痛或腹痛发作次数较少,可以使用一些抗炎和清热解毒药物进行治疗。如果结石相对较大,通常会导致右上腹绞痛、寒战、高烧、黄疸等。进行外科治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

胆道结石术后常规放置腹腔引流管,主要是用于观察腹腔手术范围内的渗血情况和有无胆瘘。一般在术后的3-5天内引流液相对清亮,大约在10ml左右,即可拔除。术后前几天腹腔引流量相对较大,引流液多为术中渗血,随着时间延长,渗血逐渐减少。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆管结石手术后引流管分成腹腔引流管,一般1-2天没有很多引流液可以拔掉。还有是T管放在胆管里面的引流管,至少要半个月以上,半个月以后,如果夹闭T管后没有出现不适的情况,通过胆道造影,也没有发现胆管有残余的结石,这可以考虑拔除T管。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆管结石不严重,考虑胆管结石引起腹痛恶心呕吐不适情况,可以注意休息避免剧烈活动劳累,注意饮食清淡规律,忌辛辣刺激生冷油腻食物,可以考虑当地正规综合性医院普外科就诊b超检查看看,较小胆管结石应用一些排石利胆药物治疗观察。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆管结石微创手术费用在一万元到两万元左右。如果单纯是胆总管结石,之前已经切除胆囊或者没有胆囊结石,可以考虑行胆道镜下取石并T管引流术,此类手术的花费在一万到一万五千元左右。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆管结石术后的引流管有多种,留在腹腔的引流管不需更换,需要更换的是外接引流袋,不同的引流管更换引流袋时间是不一样的。腹腔引流管,主要是术后观察术后恢复情况,有无胆瘘、出血等情况,并同时可引流腹腔多余的渗液,会在术后短时间内拔除,引流管上的引流袋是根据情况酌情更换,2到3天换一次。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病