半年前患有腔隙性脑梗塞,以后伴有心肌缺血

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半年前患有腔隙性脑梗塞,以后伴有心肌缺血。最近失眠、自汗、手脚麻木腰背酸痛。本人女性,43岁。半年前患有腔隙性脑梗塞,以后伴有心肌缺血。最近失眠、自汗、手脚麻木腰背酸痛,服用清脑养心颗粒、稳心颗粒、全天麻胶囊、芪苈强心胶囊,手脚麻木有所改善,失眠、自汗、腰背酸痛没有减轻。现失眠、自汗、腰背酸痛、还有点手脚麻木,该怎样治疗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
鞠延玲 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。
问题分析:根据患者存在的以上不适症状还是提示心肌缺血的病情,长期的心脏供血不足引起睡眠以及后背反射性不适症状存在。
所以患者需要结合动态心电图等检查,如果是心肌缺血严重需要给予改善心脏供血药物治疗,主要是扩张心脏冠脉药物治疗,比如单硝酸异山理智,硝酸异山理智等,注意休息
相关问答

腔隙性脑梗塞不会影响寿命。腔隙性脑梗是比较常见的脑血管意外,对健康是有很大的影响的,是需要及时的扩管,改善供血等对症治疗,平时不要熬夜和劳累,需要控制血压和血糖的稳定。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腔隙性脑梗塞主要的症状有头晕、头痛,还有偏侧肢体麻木、眩晕、反应迟钝等症状。病因主要就是因为小动脉闭塞,高血压是主要的病因,要控制高血压、糖尿病。还有吸烟、饮酒也会对血管壁造成损伤,还有血液的高脂、高黏、吸烟、饮酒会导致脑血流改变,对腔梗的发生也有一定的影响。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腔隙性脑梗塞头一动就晕是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑血管腔狭窄,进而因多种因素,局部血栓形成,使动脉狭窄或加重或者完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧,从而引起头一动就头晕的症状,为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等感觉,头晕可由多种原因引起,最常见于发热性疾病、高血压病,脑动脉粥样硬化、如脑外伤综合征、神经症等,此外,还见于贫血、心率失常、心率衰竭、低血压、药物中毒、哮喘等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果腔隙性脑梗发生在运动区部位,那么会产生运动功能障碍,比如会发生在感觉区,产生肢体麻木的障碍。腔隙性脑梗的临床症状还与腔隙性脑梗发生部位的多少密切相关。需要根据腔隙性脑梗死发生在脑内的具体部位而定。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腔隙性脑梗塞的患者不需要特殊处理。但是如果患者还伴有其他的一些危险因素,包括吸烟,长期的饮酒史,肥胖体质指数超标,血压增高,长期的失眠,熬夜以及其他的一些危险因素,此时建议患者需进一步做血管方面的检查,以免日后腔隙性梗塞发展成真正的大面积的脑梗塞。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果已经进行CT或核磁共振检查来确定腔隙性脑梗死的发生以及一系列症状,如头晕和恶心,可以选择药物进行治疗。药物治疗主要着眼于改善微循环。其次,症状消失后,需要口服药物来预防脑梗死的发展。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。