动脉导管未闭,三尖瓣少量反流需要做手术吗

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4个月的时候有过肺炎,现在是动脉导管未闭,三尖瓣少量反流4个月的时候有过肺炎,治好了需要做手术吗,什么时候做合适,手术需要多长时间,大概多少费用。对孩子以后有什么影响吗
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冷锋 主治医师 新城街道办事处清华苑社区卫生服务站内科 一级乙等
擅长:高血压
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问题分析:动脉导管未闭为小儿常见的先天性心脏病之一,胎儿时期动脉导管被动开放是血液循环的重要通道,出生后,随着首次呼吸的建立,动脉血氧分差的增高、肺循环阻力的降低,动脉导管渐渐关闭,经数月到一年,在解剖学上也完全关闭。若持续开放,并产生病理生理改变,即为动脉导管未闭。
意见建议:为防止心内膜炎,有效治疗和控制心功能不全和肺动脉高压,不同年龄、不同大小的动脉导管未闭均应手术或经介入方法予以关闭。手术时间视手术方式不同时间有所差别,费用也是这样。
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如果是外科手术,即开胸后从侧切口进入进行结扎,费用大约在10000-12000块钱,如果是介入手术,即经大腿根部股静脉置入导管,使用封堵伞进行动脉导管未闭处的封堵整体手术费用为25000元或35000元。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

动脉导管未闭2毫米需不需要手术,跟患者的病情有着密切的关系,动脉导管未闭诊断确立后,如无禁忌证应择机施行手术,中断导管处血流。目前大多数动脉导管未闭的患者可用经心导管介入方法得到根治。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

动脉导管未闭当然需要手术治疗,只有小儿较细的动脉导管未闭,有自行闭合可能的不用手术,其余的都要手术来治疗。由于心脏已经增大,可以查心脏超声进一步明确诊断,尽早手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

确诊动脉导管未闭需要做CT、心脏彩超检查。具体内容如下:
1.CT检查:能清楚地显示动脉导管的大小、长度和形状,如漏斗型、管型、不规则型等情况,以便明确具体情况。
2.心脏彩超:心脏彩超是一种比较常用的诊断手段,它可以判断动脉导管的直径、严重程度、肺血管内是否有肺动脉高压等情况。对儿童没有任何损伤,可以进行常规的追踪和复查,以掌握其发展趋势。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

动脉导管未闭患者的微创介入手术费用与手术方式有一定相关性。常用手术方式包括经胸方式和经血管方式两类,使用封堵器置入的费用能够控制在4万元以内,后期不用进入恢复室,费用可控制在10万元以内。如不使用封堵方法,直接进行缝扎、结扎术者,费用可控制在4万元以内。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

手术费用3~4万元左右。动脉导管是胎儿循环的重要通道,胎儿期肺循环阻力大,来自胎盘的动脉血经过右心房、右心室到肺动脉再经过动脉导管进入主动脉。出生后肺循环阻力下降,卵圆孔和动脉导管功能性关闭,动脉导管出生后几小时富氧环境下就开始闭合。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病