右腹股沟淋巴结肿大很痛考虑是淋巴结的炎症引起的，或考虑腹股沟穿刺之后出现血肿导致局部的淋巴结炎性反应增生，考虑口服药物治疗较好，并配合局部的热敷，理疗。
腹股沟淋巴结肿大疼痛，多考虑是由于腹股沟淋巴结炎所造成的。首先，应当明确是原发性的淋巴结炎，还是继发性的淋巴结炎。对于继发性的淋巴结炎，首先应当查找原发疾病，针对原发疾病给予积极的治疗。当原发疾病治愈以后，腹股沟淋巴结炎会逐渐的缓解，以至恢复正常。
大多数情况下，只要感染不是严重或者没有合并细菌感染的情况下，脚气的真菌感染一般不会引起腹股沟淋巴结的肿大的。
但是如果感染严重或者合并有细菌感染的情况下，那么感染会通过淋巴管扩散到腹股沟淋巴结的地方，从而导致其肿胀疼痛。症状表现为瘙痒、红肿热痛的情况。
如果存在伤口的话，还会出现伤口有淡黄色或者脓性分泌物，而且红肿热痛也有可能会扩散到小腿，导致那一侧的腹股沟淋巴结肿大。
双侧腹股沟淋巴结肿大是否严重，要看引起淋巴结肿大的原因，因为淋巴结肿大也有恶性与良性之分。良性的双侧淋巴结肿大不严重，恶性的则比较严重。良性的双侧淋巴结肿大如感染、炎症、免疫性淋巴结肿大等。恶性的双侧淋巴结肿大如恶性淋巴瘤。临床上出现双侧淋巴结肿大时，需要进行淋巴结穿刺活检，确定其病理性质。进行穿刺活检时，需要双侧都穿刺。
导致腹股沟淋巴结肿大的原因很多，如果是恶性肿瘤继发的就很严重，常见的是局部皮肤的恶性肿瘤，尤其是局部皮肤的鳞癌。另外，就是发生于直肠，或者肛管的疾病、盆底占位性病变也容易出现腹股沟淋巴结转移，这些情况下都比较重。早期确诊的病人，可以选择切除手术治疗，晚期的患者也可以选择姑息性的手术，必要的情况下还需要配合静脉化疗以及放射治疗。
附睾炎会引起腹股沟淋巴结肿大，需要到专业的泌尿外科，检查彩超和进行抽血做细菌培养加药敏实验，选择合适的抗炎药物进行干预治疗，一般在两周左右便可以恢复到正常状态。
