风湿性心脏瓣膜病的治疗方法

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左房右房扩大,左室右室大小正常,主动脉根部升主动脉内经正常,主肺动脉显示不清,室间隔及左室后壁心肌厚度正常。二尖瓣叶增厚粘连钙化舒张期开放障碍,最大血流速度2.3最大跨瓣压差21平局跨瓣压差9PHT248估测有效瓣口面积0.9收缩期见重度分流主动脉叶增厚粘连钙化收缩期开方略障碍最大血流速度3.1最大跨瓣压差38平均跨瓣压差15舒张期见轻度反流余瓣我父亲65岁由于最近咳嗽时间长打针没效果去医院检查得知这病情大夫说需住
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王丹 医师 长春圣心医院内科 二级丙等
擅长:甲亢,哮喘,高血压,胃炎,不稳定型心绞痛,心力衰竭...
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问题分析:风湿感染引起心脏瓣膜病变,左房、右房扩大,考虑心率衰竭,咳嗽,静脉输液无缓解,建议进一步检查,强心、利尿、扩血管及对症治疗。
意见建议:注意休息,低盐低脂饮食,预防感染,考虑风湿性心脏病、心力衰竭,行心脏彩超、肺CT检查、血常规、N-端前体脑钠肽检查,可以静推西地兰、速尿,静点多索茶碱、异舒吉。
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风湿性心脏瓣膜病死亡的主要原因有急性心衰,血栓脱落引起大面积脑栓塞,肺动脉栓塞,心脏扩大引起的恶性心律失常。风湿性心脏瓣膜病是由于风湿引起的心脏瓣膜的病变,风湿控制不好,会导致病情进行性加重,累及心脏瓣膜。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

治疗原则主要是保持和增强心脏的代偿功能,一方面应避免心脏过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等。另一方面亦需动静结合,适当做一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心脏的储备能力,适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏瓣膜病和风湿性心脏瓣膜病的区别主要是在成因上边的不同。常见的这种风湿性的心脏病,是由于感染性的链球菌导致了心脏瓣膜的免疫反应而引起的这种心脏瓣膜的损伤。而其他的心脏瓣膜病是由于基因的异常,或者是由于这种胎儿期间母体的这种损伤导致的这种瓣膜的病变,或是由于这种心肌的缺血导致的瓣膜的乳头肌的功能不全,而形成的这种瓣膜关闭不严。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

风湿性心脏瓣膜病,是指风湿性心脏炎后遗留下来的慢性心脏瓣膜病变,简称为风心病。是心脏瓣膜病最常见的类型,最常累及的瓣膜为二尖瓣,多见于20~40岁的青壮年,女性多见。在风心病的基础上,仍会有风湿炎症反复发作。风心病的致病菌为A型溶血性链球菌,一般有风湿热病史,如风湿性咽喉,风湿性关节炎,风湿性心肌炎等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

这是因为瓣膜是心脏内4个小房间与主干道之间的重要门户通道,正如房间大门一样,关闭不全或是狭窄皆会影响心脏正常泵血能力,造成心脏无法提供机体所必需新鲜血液或无法完全回收机体利用后的血液。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

指导意见:风湿性心脏的治疗要赶早,该病的病前期一般没症状一旦有症状就需要手术治疗。 否则容易出现并发症。

张建国医师中医科河北省邢台威县贺营乡卫生院
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛