心肌缺血怎样治疗效果好些?

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心电捡查,心肌缺血,窦性心律,T波改变我的正状上不气,吃消栓通络胶囊,单硝酸异山梨酯片。请给我一个好的见意
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李方圆 主治医师 潍坊市中医院内科 三级甲等
擅长:擅长中西医结合治疗急慢性肾炎,IgA肾病,肾病综合...
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问题分析:你好,心肌缺血最常见的原因就是冠状动脉粥样硬化导致血管壁增厚管腔变窄引起局部心肌缺血缺氧的症状。根据你的情况服用上述两种药物可以扩张血管,促进血液循环,改善心肌供血的情况,可以继续服用的。
意见建议:心肌缺血的患者可能会伴随出现血脂增高,动脉粥样斑块等,建议可以进一步检查一下血脂以及心脏功能,如果有血脂升高需要服用他汀类降脂药物以及抗血小板的药物如阿司匹林等能减轻粥样硬化的情况。平时不要剧烈活动,减轻心肌耗氧。保持情绪舒畅。
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张焱涛 浙江省新华医院内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性胆囊炎
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问题分析:心肌缺血可以口服消心疼和复方丹参治疗,另外如果有高血压需要积极控制血压,积极控制高血脂和高胆固醇血症,平时低盐低油脂低胆固醇饮食对疾病的恢复比较好
意见建议:心肌缺血者要注意饮食,低脂肪高纤维.情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累.
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一般来说,心肌缺血可通过以下方法食疗:
冠心病目前是导致心肌缺血最主要的原因,建议患者不要抽烟、喝酒,注意饮食健康,一般情况下,低盐低脂饮食为主,多吃芹菜、蒜、西红柿、红萝卜等蔬菜,多吃苹果、梨、猕猴桃、橙子、柚子、香蕉等水果。
日常生活中患者应该适当运动,比如慢跑、游泳等,还要注意个人的饮食,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

这就要根据病人自身情况以及年龄、包括治疗情况进行综合评价了。
通常以慢跑或散步为主要方式,每次持续时间不超过60分钟,通常每周3~5次。此外,还可以进行瑜伽、太极拳等缓慢的有氧活动,也较为适合心肌缺血的患者,注意不要剧烈运动即可。
心肌缺血患者在平时的饮食上也应引起重视,应低盐、低脂、淡食、注重休息、忌疲劳、不熬夜、忌情绪高涨等。

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患者可以通过以下方式来确诊心肌缺血:
1.心肌损伤标志物:指标升高,则提示心肌损伤。
2.超声心动图:用于观察心室腔的大小、心室壁的厚度以及心肌舒缩状态;负荷超声心动图可以帮助识别心肌缺血的范围和程度,包括药物负荷、运动负荷、心房调搏负荷以及冷加压负荷。
3.冠脉造影检查:若局部出现狭窄,提示血流灌注不足。

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通常情况下,心肌缺血可以进行药物治疗,必要时可以进行外科手术治疗。
心肌的血液供应可能会降低。药物治疗以阿司匹林,氯吡格雷,替格瑞洛等为主要的抗血小板药物。琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔等都是倍他受体阻断药。硝酸甘油等硝酸酯类的药品有:异山梨酯片、硝酸甘油等。对于不满意的病人,可以进行血管内支架的置放。

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通常情况下,心肌缺血不治疗会出现并发症。具体情况分析如下:
心肌缺血最常见的症状是在劳累,生气,暴饮暴食以后出现在胸骨后,心前区的压榨样或者是刀割样的疼痛。如果肌缺血不治疗的话,可能会导致心肌梗死,甚至更严重的并发症,比如腱索断裂、瓣膜反流,严重可能使患者出现猝死的情况。
一旦出现心肌缺血的症状,要前往医院通过做检查明确冠脉管腔狭窄的程度,根据狭窄的程度,决定下一步治疗方案,比如冠脉支架植入手术的治疗和外科开胸搭桥手术的治疗。

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心肌缺血原因如下:
一、冠状动脉粥样硬化导致血管硬化,内膜增生,脂质沉积,造成血管狭窄,造成心肌缺血。
二、冠状动脉血管痉挛,年轻人常见,多有吸烟史。
三、心肌桥,当心脏收缩时,对肌桥下的冠状动脉进行挤压,造成远端缺血。
四、严重贫血:由于体内红细胞数量减少,血红蛋白含量降低,导致血液中氧和其他营养物质发生障碍,从而导致心肌缺血缺氧。
五、因休克、呕吐、腹泻等原因引起的低血容量状态,由于血液容量不足,导致冠状动脉血管内供血不足,导致心肌缺血。

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