巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛怎么办

会员54614223 45岁 已回复
我的一个朋友,现在是得上了巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛,现在是非常的担心的,已经在医院里治疗着了不知道这个病严重不严重的,想来咨询一下的,应该怎么办巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛怎么办
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孙恒 主治医师 神火集团职工总医院内科 二级乙等
擅长:慢性肠炎,胃病,急性胰腺炎,肠道功能紊乱,食管炎,...
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问题分析:你好,巨细胞动脉炎又称颞动脉炎,是一种病因未明的中动脉与大动脉血管炎,常累及一个或多个动脉分支,尤其是颞动脉,典型表现呈颞侧头痛,间歇性下颌运动障碍和视力障碍三联症。发病年龄在50岁以上,起病多缓慢,有时突然起病,全身症状类似“流感”,可有发热、全身不适、疲劳、关节肌肉疼痛、体重等。70%患者表现为特异性头痛,一侧或双侧颞部头痛,头皮触痛,局部可有红斑,颞浅动脉蹭粗变硬,呈结节状,有压痛,偶尔枕后、颜面及耳后动脉亦可受累。30%患者有头颈动脉缺血症状,表现为视力障碍、复视、眼肌麻痹,甚至失明,听力减退,眩晕,颞颌部间歇性运动障碍。15%患者主动脉弓及其分支受累,可出现上肢缺血表现,麻木,无力,脉弱或无脉,血压降低或测不出,双上肢血压不等,颈部及锁骨上、下窝可闻及血管杂音。40-60%患者伴有风湿性多肌痛(PMR),大多数PMR可单独存在。PMR临床表现为颈部、肩胛带、骨盆带肌肉酸痛和晨僵,但肌压痛及肌无力减弱不显著,肌活检、肌酶谱、肌电图均正常,有别于多发性肌炎。
意见建议:本病对糖皮质激素反应十分敏感,泼尼松(龙)40-60mg/d,一周内症状可消失,一个月后逐渐减量到7.5-10mg/d,维持1-2年,大多数患者可以完全缓解。本病预后良好。但继续减量过快易复发,有激素抵抗者可合并应用免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等)。
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黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:您好,可以使用糖皮质激素,像泼尼松是治疗巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛的首选药物鶒,能阻止眼和神经系统的缺血、抑制炎症信号健康搜索的传递。
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相关问答

典型临床表现为对称性颈、肩胛带或骨盆带近端肌肉酸痛、僵硬不适,也可单侧或局限于某组肌群,僵痛以晨间或休息之后再活动时明显,有低热、乏力、倦怠、体重下降等全身症状。

刘爱华副主任医师内科北京医院已帮助用户:0
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

风湿性多肌痛的发病率大约在10万分之600。本病多发生于50岁以上的中老年人,70-80岁是发病高峰,随着人口的老龄化,目前风湿性多肌痛的患病率有逐年上升的趋势。风湿性多肌痛是与遗传因素、环境因素等有关。

刘爱华副主任医师内科北京医院已帮助用户:0
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

巨细胞病毒(巨毒)对胎儿有很大影响,后天感染常表现为隐性,也可出现肝功能障碍,支气管肺炎,斑疹和斑丘疹。
母乳中含有巨细胞病毒,可以通过哺乳传给宝宝。对足月成熟的婴幼儿可用母乳喂养,由于母乳中有许多促进婴幼儿生长和发育的重要营养物质以及巨细胞病毒抗体和其他免疫物质的存在,所以正常婴幼儿能形成自然的被动免疫效应。
如果是针对早产儿或者有免疫缺陷的儿童,应该停止母乳喂养或者在吃母乳之前把母乳加热杀菌。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

怀孕了巨细胞igg阳性去医院检查。
怀孕之后巨细胞病毒igg阳性,表明早已感染了巨细胞病毒,身体内早已形成了抗体,孕妈妈现在十分安全。该指数没法评定病人是在哪一个时间范围被感染的。若是在怀孕中期和怀孕后期发现孕初期早已感染,可能自己变好,产生抗体。一定要注意胎宝宝腔内有没有出现异常。观查动态性宝宝头围指数转变,警惕胎儿畸形。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

婴幼儿感染巨细胞病毒,这个是可以治好的。如果巨细胞病毒没有明显症状,检查到病毒IgG抗体阳性,仅说明既往有过感染,只要不是现在正在发生的感染状态,就不需要任何治疗。如果检查IgM抗体阳性,或者检查到巨细胞病毒DNA是阳性的,那么说明是现在正在发生的感染,应该应用相关抗病毒药物进行治疗。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院已帮助用户:0
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

纤维肌痛症一般指纤维肌痛综合征,临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵患者可通过药物治疗、物理治疗等方式加以缓解。具体内容如下:
1.药物治疗:临床上一般用普瑞巴林治疗纤维肌痛综合征,普瑞巴林可降低中枢神经系统的活跃度来减轻疼痛。
2.物理治疗:患者还可以辅助使用物理治疗的方式来缓解症状,如热疗、水疗、超声波、针灸、按摩等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。