一般情况下,如果患者出现胸闷、上不来气等症状,需要考虑是心力衰竭引起的,尤其是既往患有急性心肌梗死或者长期血压控制不好的患者,出现胸闷、气短、喘憋等症状时,首先要明确患者是否有心衰,需要结合NT-proBNP、心脏彩超等检查。如果患者之前没有任何病史,目前处于更年期,需要考虑是心脏神经官能症引起的以上症状。
上不来气胸闷有可能是由于心血管系统、呼吸等方面的原因。需要结合其他的临床表现,进行详细的检查。
如果是肺炎、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘等呼吸道相关疾病引起的胸闷,要采取对应的治疗。
如果是心血管、心功能不全引起的胸闷,可以使用强心、利尿、扩血管、抑制血小板聚集、降脂等药物。平时要多注意休息,避免精神紧张,注意保暖。
单独凭借胸闷这一个症状,不能诊断是肺癌的。肺癌症状一般见有咳嗽、咳痰、咯血。做肺部检查可以发现肺部结节的,肺癌也可伴有锁骨下淋巴结肿大。一般做纤维支气管镜检查,可以明确诊断。
胸闷上不来气可能是呼吸系统疾病、心血管系统疾病导致的。
通常情况下,呼吸道炎症、肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺炎、肺脓肿、肺结核等呼吸系统疾病,可能会导致患者出现胸闷上不来气的症状。此外,心包填塞、栓塞、心功能不全等心血管系统疾病也可能会导致患者胸闷上不来气。建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
一般情况下,总胸闷、上不来气可能是病毒性心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏神经官能症等原因引起的,患者应对症进行治疗,具体内容如下:
1.病毒性心肌炎:病毒感染可能会诱发病毒性心肌炎,可能导致患者感觉胸闷、喘憋。此时,患者可以遵医嘱使用辅酶Q10等药物进行治疗,以缓解不适症状。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病:如果患者患有冠状动脉粥样硬化性心脏病,可能会出现阵发性胸闷、气短等情况。患者可以遵医嘱使用欣康、麝香保心丸等药物,以控制病情。
3.心脏神经官能症:如果患者患有心脏神经官能症,可能会出现胸闷、气短、头晕等不适症状,还可能伴有植物神经功能紊乱。患者可以在医生指导下使用谷维素、七叶神安等药物来缓解不适症状。