问题分析:您好,根据检查结果显示,有乙肝小三阳,肝功能正常,但是病毒量超标,达到1500。
指导建议:理论上讲,如果之前没有抗病毒治疗,Alt和AST指标超过30,病毒量超过2000,或者出现肝硬度指数偏高,需要考虑启动抗病毒药物治疗。如果目前已经使用抗病毒药物,则说明药物效果不佳,需要调整抗病毒药物。
乙肝小三阳病人要选择适合自己的药物,乙肝小三阳才能够转阴。能否选择对症药物是实现乙肝小三阳转阴的关键,临床上乙肝治疗分为中药和西药治疗,中药对于乙肝临床治疗的研究目前来说还不算成熟,而近几年西药在临床治疗上虽然抗病毒效果较好,但是常常出现耐药性和毒副作用。
乙肝病毒---感染小三阳现象,发病原因与输血输液不慎--把含有乙肝病毒的液体,血液,输入身体有关系,与不洁性接触、性传播有关系,与母婴胎内血液传染有关系,当身体免疫功能低下过程中--出现乙肝病毒大量、长时间复制,久而久之,肝脏弥漫性损伤,谷丙(谷草)转氨酶升高。临床表现,疲劳乏力倦态,厌食油腻,失治误治容易出现肝脏纤维化---就是肝硬化,甚至肝脏肿瘤等,对身体损伤是很大的。
小三阳转阴是不容易转阴的,经过治疗可以做到HBV-DNA定量水平下降到1000copies/ml以下,目前可以定期监测肝功能,如果正常无需治疗,密切接触家人要注射乙肝疫苗预防感染。平时多注意休息。
乙肝小三阳,指乙肝五项检查中乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性,乙肝表面抗体、乙肝e抗原阴性,提示机体存在乙肝病毒感染,病毒处于静止期、传染性较小。是否需要治疗取决于肝脏有无炎症活动、有无纤维化进展。判断金标准为肝穿病理,但肝穿属于有创操作。