曾经三次胃出血,现在是二尖瓣狭窄,反流中度,三

会员54584354 60岁 已回复
曾经三次胃出血,现在是二尖瓣狭窄,反流中度,三尖瓣反流重度,主动脉反流中度,肺动脉高压中度,曾经发生防颤。需要做换瓣膜手术,请问是换生物瓣膜好还是金属瓣膜好呢?吃抗凝药会引起胃出血吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
杨宝亮 医师 济南市第四人民医院内科 三级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,反流性食管炎,胆石病
已帮助用户: 11301
问题分析:您好,根据您的情况您确实需要行瓣膜置换术,根据您的年龄考虑生物瓣膜。
意见建议:您好,一般生物瓣膜可使用15-20年,且至于服用6-12个月的抗凝药物。机械瓣膜需要终生服药的。具体还需要咨询当地手术医师,谢谢希望可以帮到您。
相关问答

二尖瓣狭窄是由于炎症、黏液样变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜结构(包括瓣叶瓣环、腱索或乳头肌)的功能或结构异常,瓣口狭窄及(或)关闭不全。确实要开刀的,单纯吃药效果非常不好。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣狭窄反流是心脏的一种病理变化,任何原因导致瓣膜狭窄或不完全关闭的现象,可导致血液通过瓣口阻塞或回流。完善心肌酶检查,多注意休息,避免劳累,定期复查心脏彩超检查,如出现不适,立即医院心内科就诊。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣狭窄会导致呼吸困难的症状。
临床上主要表现为二尖瓣中度狭窄,呼吸困难是最常见的早期症状,最容易在运动、情绪激动、感染、快速房颤时发生,随着病情的发展,患者会出现静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难,甚至是正襟危呼吸。咳嗽是一种比较常见的临床表现,主要表现在晚上睡觉或者工作之后,表现为干咳、无痰、有泡沫。二尖瓣狭窄还会有咯血,咯血主要是大咯血,痰中有血或有血,肺梗死时会咳出胶冻状的暗红色痰,急性肺水肿时会咳出粉色泡沫状痰。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,二尖瓣的狭窄是一种先天性心脏病,与二尖瓣的退行性变化、风湿性心脏病等相关。具体情况分析如下:
二尖瓣狭窄时,左心房的血液很难从瓣膜流入左心室,造成左心室缺血,左心房内压力增高,体循环缺血,全身无力,运动耐力降低,头晕目眩。另外,左心房压增高会引起肺部循环压增高,会引起呼吸困难,严重的还会出现咳血、不能平躺等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,二尖瓣狭窄最先引起劳力性呼吸困难、大咯血、咳嗽、咳血性痰、急性肺水肿等。
风湿性关节炎是二尖瓣狭窄的主要原因,大约一半的病人没有急性的风湿热病史,其中三分之二的病人是女性。如果病情持续恶化,出现慢性心力衰竭,夜间阵发性呼吸困难,坐着呼吸,二尖瓣面容,双颊发红;心脏听诊法显示心尖区舒张中、后期的轰隆样杂音,舒张期颤动可被发现。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

轻中度二尖瓣反流是由于心脏收缩期二尖瓣关闭不全,造成一部分血液返流进心房。常见的治疗方法有以下几种:内科治疗,使用药物治疗、利尿剂以及血管扩张剂,防止心功能恶化;手术的方式治疗,人工瓣膜置换术是治疗主动脉瓣关闭不全的主要手段。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病