频发性室性早搏怎么办

会员54552753 38岁 已回复
女,38岁,近几个月午睡或晚间睡眠时经常感觉心悸心慌胸闷上爬。既往身体健康,2011年做过子宫肌瘤腹腔镜手术,然后开始出现贫血问题。用过补血药物(琥珀酸亚铁,红桃K,阿胶浆等)今天查血常规各细胞计数正常,血红蛋白91G/L,MCV75心电图提示窦性心动过速101次每分,频发性室性早搏。没做过治疗我想知道这种情况问题严重不,需要做哪些检查和治疗。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭锐 医师 山东省冠县医院五官科 二级甲等
擅长:五官科、近视
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问题分析:不是很严重,这是常见的一种心律失常,多在器质性心脏病的基础上发生,如冠心病、心肌炎等,情绪不安、过量烟酒等也可诱发
意见建议:1.注意休息,劳逸适度,合理安排作息时间2.保持平和心态,稳定情绪3.定期复查心电图4.使用抗心律失常的药物
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麦永东 主治医师 广州市戒毒管理局医院内科 一级甲等
擅长:慢性心功能不全,老年收缩期高血压,室上性心律失常,...
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问题分析:你好。你有室性早搏的病史,建议建议到医院详细检查24小时动态心电图看看一天内室性早搏的次数还有没有恶性的心律失常,才好评估及准确治疗。另外还需要找心律失常的原因。
意见建议:建议到医院详细检查24小时动态心电图、心脏彩超等检查排查心脏病。如果没有器质性心脏病,可以药物保守治疗,必要时行射频消融术。
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相关问答

单靠频繁的室性早搏是不会导致致命的。室性早搏可提高心脏病人的死亡,从技术上讲并不属于室性早搏,而室性早搏则以间歇性房性早搏最为普遍。
偶发性室性早搏是一种常见的良性室早,主要是由于情感激动引起的,通常有危险的早搏是由于心肌病、冠心病等原因引起的,如果没有发现危险,则会出现室早中的室性心动过速,从而提高了死亡率。不过患者的死因主要是因为心脏,所以要根据病因来进行治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

频发室性早搏,往往就会因为冠状动脉供血不足,还有心肌病,心力衰竭所导致,这时需要去诊室治疗,监测电解质的现状,监测心肌酶的现状,监测射血分数,减少新功能,另外加用一些药物。

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擅长:内科、心血管疾病

频发性的室性早搏,这种病变通常心脏有器质性的病变,需要结合心脏彩超的情况了解心脏是否有严重的结构性的异常。需要积极的给予药物治疗,改善频发性的室性早搏,特别是用抗心律失常的药物,针对室性早搏病人在日常生活中保持平和的心态,避免情绪激动和过度不安,避免饮用咖啡、浓茶等刺激性的饮料和食物。

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偶发室性早搏为24小时内室性早搏次数在100以下,可以进行生活习惯改善、药物治疗。
1.生活习惯改善:生理性因素所致,如热,情绪激动,活动,焦虑,疲劳,浓茶,咖啡,饮酒及其他刺激物。对偶发的室性早搏临床一般不需特殊处理。
2.药物治疗:当病人排除了以上可能导致室性早搏发生的因素时,多数病人早搏减弱甚至消失。如果病人有明显的心悸症状,同时伴有心率加快,则可用β受体阻滞剂美托洛尔和比索洛尔。

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这个需要到当地的正规医院仔细检查一下,然后进行相关治疗,同是还要注意休息,不要熬夜,不要过度劳累,也要适当的锻炼身体,增强体质。饮食上要多食绿叶蔬果和脱脂牛奶、减轻体重、减少酒精摄入量、减少饱和脂肪摄入量和脂肪总量。

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对于偶尔出现的室性早搏,要进行24小时动态心电图监测,以确定是否是收缩期早搏或舒张期早搏。
舒张期早搏对人体的影响不大,不需要特别的治疗。收缩期早搏对心脏的供血有一定的影响。有些室性早搏可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌供血不足、心瓣膜病等引起的。通过对原发性心律失常的治疗。但这其中的缘由,却是不得而知。不需要特别的处理,可以进行动态的观测。

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