我是14年3月做肾穿,膜性肾病,开始用雷公藤,加强的松...

会员54535784 55岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
普乐可复:我是14年3月做肾穿,膜性肾病,开始用雷公藤,加强的松,用药3个月,尿蛋白从3.9降到1.8,但肝酶升高,停用雷公藤,后改用他克莫司,现已服用他克莫司近8个月,尿蛋白还没降,上月查定量5点多,且脚也肿
曾经治疗情况和效果:

尿蛋白5.4,肌酐70

想得到怎样的帮助:

用他克莫司得用多长时间才能见效,这药得用多长时间,能改用其他免疫抑制剂吗,他克莫司不给报销

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况应该是慢性的肾炎性的病变,一般需要长期治疗的。主要是用免疫抑制剂治疗扩张发展,稳定后可以逐渐的好转的。没有特效的药物的。这类的药物不能报销可以加重病人的经济负担的。
意见建议:建议定期化验肾功能指标,如果是肌酐没有升高应该是服用药物是很稳定的。尽量不要用其他药物,其他药物有可能引起肾功能的损害的。
相关问答

膜性肾病是肾病综合征一种,由肾小球疾病引起,如果已经确诊是膜性肾病。需要应用激素,免疫抑制剂等药物治疗,平时要注意休息,低盐低脂饮食。不吃豆类和豆制品可以适当吃一些鱼肉、瘦肉、牛奶、蛋清等优质动物蛋白补充蛋白质。注意定期复查。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

由肾小球疾病引起,如果已经确诊是膜性肾病的话。需要应用激素,免疫抑制剂,百令胶囊等药物控制,平时要注意休息,低盐低脂饮食。不吃豆类和豆制品可以适当吃一些鱼肉,瘦肉,牛奶,蛋清等优质动物蛋白补充蛋白质。注意定期复查。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

膜性肾病肯定会分为4期,一般在前期发病的时候,症状表现并不是那么的明显,通常不会被发现,而在中后期病况就会加重,病人本身会很难过,身体会呈现肿胀,腹部内会有很多的积液而不能排出去。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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有些食物是很容易引肾脏疾病复发的,公鸡、鲤鱼、老猪肉、鹅等都属于发物,肾病患者应禁食。酒及辛辣性食物是肾病饮食的禁忌,同时也应少食油腻及含动物蛋白多的荤腥食物如肥肉、虾、蟹等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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膜性肾病严重,病人病情可以自行缓解,还有病人经过治疗,蛋白尿可以减少和转阴,这两部分病人的预后都比较好。但还有1/3的病人对治疗反应差,长期蛋白尿不能缓解,容易出现一些合并症。

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膜性肾病是肾病综合征的一种病理类型,是比较严重的,通过积极有效的治疗,一部分病人是可以恢复的,病情可以得到控制。但是如果不积极的治疗,则会出现慢性肾功能衰竭,甚至尿毒症的情况。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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