我有乙肝病史,去年查是大三阳,平时没有明显症状,吃了一年"乙...

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我有乙肝病史,去年查是大三阳,平时没有明显症状,吃了一年"乙肝解毒胶囊"没有复查,最近体检B超发现脾大4.5厘米,我想知道这严重吗?需要吃什么药呢?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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在正常状态下一般摸不到脾脏,如果仰卧或右侧卧位可能触摸到脾脏边缘即可认为是脾大,近年来B超在临床的广泛应用,发现了一大批用手摸不到的“脾大”,在健康体检中B超显示脾大者约占15%左右,其中绝大部分是用手摸不到的,B超显示脾大是经过实际测量的,即是真正的大,能较早地显示脾增大,当用手能触及脾脏时,脾脏已增大到一倍以上。
引起脾大的原因有:
(1)感染性脾大。各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等.
(2)郁血性脾肿大。斑替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成。
(3)增生性脾大。见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等。
(4)其它。脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等。
因脾脏大原因较复杂,除少数人为生理性外,都应在医生指导下寻找病因,并要定期复查。
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效果挺好,乙肝解毒胶囊功效表现在清热解毒,疏肝利胆。临床上适用于乙型肝炎治疗,辨证属于肝胆湿热内蕴者有良好效果。乙肝多临床表现为肝区热痛,全身乏力,口苦咽干。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳患者是否有症状,与患者的肝功能情况有关。
肝功能损害越重,临床症状也比较重更明显。大部分患者会有纳差、乏力、腹胀、厌油、恶心、肝区不适等。如果肝功正常,乙肝携带者通常没有任何不适症状。乙肝患者需进行治疗,主要应用抗病毒治疗。抗病毒治疗的周期较长,口服药物疗程至少四年以上,部分患者需终身用药。

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肝功能正常,自身没有肝炎症状,如肝区疼痛,恶心呕吐厌油食,食欲减退,皮肤黏膜黄染等,说明处于免疫耐受期,属乙肝携带者,是不需要治疗的。肝功能反复异常,有或无肝炎症状,属慢性活动性肝炎。慢性活动性肝炎需进一步查肝胆B超和乙肝DNA,如果异常,就要抗病毒治疗,同时降酶护肝。

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乙肝大三阳是需要治疗的,自愈的非常少,几乎是不可能的。乙肝应根据临床类型、病原学的不同型别采取不同的治疗措施。总的原则是,以适当休息、合理营养为主,选择性使用药物为辅。应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物。用药要掌握宜简不宜繁。

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肝功能损伤的轻重与乙肝大三阳有无明显的关系。肝脏功能正常,则没有其他的不良反应。
肝脏功能正常时会出现纳差、疲倦、腹胀、厌油、反胃、肝部不适等症状。目前,肝功能不正常的大三阳患者,可以通过药物进行抗菌、保肝、降酶等药物的治疗。这种情况下,一般是要用很长时间的药物,有些人可能会终生服用,只要肝脏功能恢复,就可以停止服用。

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乙肝大三阳,没有任何症状,应到医院进一步检查乙肝DNA和肝功能。如果这两个指标没有问题是不需要处理的,如果这两个指标偏高,要积极抗病毒治疗的,如果偏高不治疗,时间长了会演变为肝炎肝硬化。

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