听神经瘤属于良性脑肿瘤,听神经瘤是一种起源于听神经鞘的肿瘤,主要来源于第八脑神经。内耳管也可以从内耳管神经鞘开始或内耳管开始。听神经肿瘤,它会压迫神经以及血管,引起耳聋以及耳鸣,从而导致颅内压升高,喷射呕吐疼痛。
问题分析:听神经瘤是良性肿瘤,显微镜下的全切和没有肿瘤细胞残留是两个概念,可能不复发或复发的时间会很长。
康复指导:应通过主动面肌锻炼(坚持早、中、晚进行抬额纹、皱眉、闭眼、呲牙、鼓腮等)、被动按摩、揉搓、理疗及针灸等促进面瘫的恢复,大部分患者的面瘫在术后半年内会有不同程度的恢复。另外自己放松心情,不要有任何压力。
听神经瘤指导意见:很多听神经瘤患者朋友都想知道哪些方法可以治疗听神经瘤,听神经瘤起源于听神经鞘,是一典型的神经鞘瘤,由于没有神经本身参与,故恰当称谓应为:听神经鞘瘤,是常见颅内肿瘤之一,好发于中年人,高峰在30-50岁,无明显性别差异。听神经瘤首选手术治疗,可以完全切除、彻底治疗。
听神经瘤治疗方式: 动脉瘤夹闭术其原理为用特制的一种无磁金属夹将动脉瘤从根部夹闭从而达到彻底治愈目的。首先根据脑血管造影查出动脉瘤所在的位置,采用锁孔技术、微创开颅,开一个小孔,然后在高倍显微镜下把蛛网膜包裹的载瘤动脉解剖出来,降低动脉瘤内压,将血管充分显露出来
指导意见:听神经鞘瘤的病期很长,症状的存在时间nr数月至十余年不等。但本病的首发症状几乎都是听神经本身的症状,包括头昏、眩晕,单侧耳鸣及耳聋。57%的病人有耳部症状,其中,听觉障碍占62%,耳鸣12%,两者皆有者占26%。43%的病人患有耳聋及其他的神经症状,其中,90%病人听力丧失,79%病人有小脑功能失调,57%的病人有脸部感觉迟钝,32%的病人有眩晕症状,20%病人有脸部肌肉无力。临床神经学检查最常见的病征是耳聋,在过去的统计接近100%,最近数年早期诊断出小型听神经鞘瘤的机会较多,尚保存一定程度听力的病例已不是少见。其他常见的病征有眼球震颤、眼角膜反射消失、小脑功能失调与脸部肌肉无力。
问题分析:听神经瘤系第Ⅷ(第8)脑神经前庭支上所生长的良性肿瘤,约占颅内肿瘤的10%,常见位于桥脑小脑角区,常见症状:患侧神经性耳聋伴有耳鸣、颅内压增高的症状。
意见建议:治疗与手术切除为主,全切除后可得到根治,肿瘤直径未超过3CM用伽马刀治疗可取得良效。
听神经瘤有效的方法指导意见:为了提高听神经瘤的手术治疗结果,放射治疗经常被用来治疗听神经瘤。因为听神经瘤是良性生长,所以不建议常规应用放射治疗。放射治疗不能使风险消除同时也不能导致肿瘤消失。放疗后,听力损失,面瘫和其它严重的并发症同样会出现。一些患者接受放疗后肿瘤继续生长,同样也需要再次手术(放疗的效果可以增加手术的困难)。
听神经瘤方法:明确诊断;减少瘤负荷,改善辅助放化疗的结果;缓解症状,提高生活质量;延长无进展期和总生存期;提供途径以便对肿瘤进行辅助治疗;降低进一步发生耐药性突变的概率。手术的原则是尽可能地切除肿瘤,获得全切的良性肿瘤不需要其他辅助治疗而可能痊愈;即使是恶性肿瘤也要争取实现最大范围的安全切除,