肾上腺皮质功能减退性心脏病的高发人群有很多,具体分析如下:
1、艾滋病患者:HIV感染后,可直接感染肾上腺,导致肾上腺损伤,或损伤肾上腺。
2、产后大出血:产后出血和失血性休克的病人中,肾上腺皮质激素分泌不足是25%,长期失血会导致垂体前叶组织缺氧、变性坏死、纤维化,从而导致垂体前叶功能减退。
3、脑卒中病人:如果脑卒中的病灶在下丘脑-垂体的附近,会造成肾上腺皮质激素的调节功能紊乱,从而降低肾上腺皮质激素的分泌。
问题分析:肾上腺皮质功能减退性心脏病是一种自身免疫性,结核,肿瘤等破坏肾上腺导致肾上腺皮质激素分泌不足引起的疾病。
意见建议:这种激素的治疗就是使用激素替代治疗,长期终身服用糖皮质激素来代替肾上腺皮质激素。
问题分析:糖皮质激素具有维持血管对循环血管收缩物质如去甲肾上腺素正常反应的作用,并对体液的分布和排泄产生影响,而盐皮质激素通过储钠排钾作用,影响细胞外液容量和电解质平衡。皮质醇和醛固酮减少可导致体内失水失钠,血容量和心排血量均下降,使血压显著下降,脉压差减小,同时低血压可致冠状动脉血量减少,心肌血液供应相对不足,此可逐渐引起心脏缩小。除血流动力学改变之外,糖、蛋白质代谢障碍在艾迪生病心脏损害的发病机制中亦有重要作用。糖皮质激素不足时,糖异生能力减弱,糖原合成下降,心肌能量储备减少,使心肌收缩功能障碍。
意见建议:另外,艾迪生病时,患者存在电解质紊乱,表现为高钾、低钠血症。尽管肾上腺切除动物的心肌内钾、钠
指导意见:肾上腺皮质功能减退症这种症状在停用激素类药物时宜缓停不能一下子全停掉,一般来说地塞米松这种药物可以先减一半量一周后没有症状时再减一半量大约一个月左右。
问题分析:肾上腺皮质功能减退一般由多种病因可以引起,较常见的结核感染,自身免疫等。现如今出现创伤,应特别注意,因为容易引发肾上腺危象,注意及时控制。
意见建议:可用激素进行基础治疗,同时病因治疗效果较好。预防的话就是多注意不要感染。
问题分析:你好,肾上腺皮质功能减退,可以表现为全身浮肿,全身无力,严重时还会出现心力衰竭,
意见建议:首先应该使用糖皮质激素替代治疗,然后再是改善心力衰竭,你应该去内分泌科住院就可以了,