长期的低热反应,一般提示身体存在慢性的炎性反应。有两种可能,第一种可能性是慢性感染性疾病,比如结核感染。另外一种情况是身体存在一些慢性的自身免疫相关性疾病,到医院检查血常规、c反应蛋白,检查结果来初步判定身体炎性反应的指向,然后患儿的实际情况,再进一步进行针对性的检查,来确定具体的疾病。
拉肚子发低烧,大多数情况下考虑存在胃肠炎的可能性比较大,尤其是在夏季,饮食结构比较复杂,食物容易变质,暴饮暴食,饮食生冷,饮酒等,都可能会引起胃肠炎的发作。
需要做一下大便常规和血常规,看看里面有没有白细胞升高,如果白细胞升高,就说明有细菌感染。可以使用左氧氟沙星等消炎药,也可以服用拉唑类,保护胃肠道粘膜。
要看发热出现的时间来推测病因。如果低热,伴有面色潮红以及夜间多汗等症状,要考虑是肺结核所致。如果低热出现的时间不规则,伴有关节疼痛等症状,则要考虑和风湿热有关。
考虑可能是感染性疾病,包括细菌和病毒感染,如结核感染、慢性尿路感染、胆道系统感染、泌尿系统感染、慢性鼻窦炎、中耳炎等,其中以下午低烧为主的结核感染也可能伴有咳嗽、咳痰、盗汗等。
可有以下原因,感染后低热,见于急性传染病痊愈后,少数患者仍有低热持续数周,与体温调节中枢功能尚未恢复有关。链球菌感染后状态,在患呼吸道感染后,可出现持续性低热,验血时,抗“O”滴度增高,血沉加快。
需要结合患者的临床表现明确病因,可能是结核菌感染,也可能是有其他慢性病,例如慢性胆道感染、尿路感染、艾滋病、亚急性心内膜炎也可出现长期低热的症状。还可能是有甲亢、风湿热、系统性红斑狼疮,特别是某些恶性肿瘤的疾病引起的。