急性白血病时,外周血白细胞可以增高,也可以降低,有的可以正常。慢性粒细胞白血病时,外周血白细胞是增高的,甚至可高达100x10^9/L,且血涂片可见中晚幼粒及杆状核粒细胞。慢性淋巴细胞白血病的外周血白细胞也是增高的,白细胞多大于10x10^9/L,淋巴细胞比例可达50%以上,以小淋巴细胞为主。
白血病m5就是急性单核细胞性白血病,属于急性白血病的一种。白血病m5患者的生存期与所患白血病的恶性程度,病人自身状况,以及采取的治疗方法有关。如果患者是个年轻人,白血病细胞恶性程度较低,对化疗药物敏感,能够接受大剂量的化疗,同时,有合适供体做异基因造血干细胞移植治疗,病人有可能治愈,生存期与常人无异。
白血病的治疗不管哪种类型,治疗原则是一样的,即早期、规律、全程化疗,或缓解后行骨髓移植,部分患者能治好,但是大部分患者的治疗目标是长期存活,预后的评估要依靠具体分型,染色体及分子生物学检查结果综合评价。
可以降低颅内压,预防和减少脑出血。碱化尿液,预防高尿酸性肾病。防止肾功能衰竭。供氧以减轻组织缺氧。避免过多输注红细胞,以免血液粘稠度过高。纠正凝血紊乱。尽快减少高白细胞性急性白血病的白细胞以防白细胞淤滞发生。
急性白血病化疗需要承受一些疼痛,如果不做化疗,就只有六个月的存活时间,所以这是主要途径来延长生命。化疗白血病效果很明显,但也需要承受一定的疼痛,副作用也是因人而异的,即使过程疼痛难忍但也不能不做化疗,可以用药物调理,治养结合的方式缓解化疗后的不良反应。
白细胞升高不能诊断为白血病,是由于感染后导致的白细胞升高。急性白血病是白血病细胞大量增殖,蓄积于骨髓并抑制正常造血,也可广泛浸润肝、脾、淋巴结等髓外脏器,导致白细胞升高,红细胞及血小板下降情况,需要做骨髓象明确。