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王玮
主治医师
内蒙古自治区第四医院内科
三级
擅长:呼吸内科,结核内科及传染科疾病
问题分析:小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪,俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征..主要症状
(1)运动障碍 运动自我控制能力差,严重的则双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身,不会坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。
(2)姿势障碍 各种姿势异常,姿势的稳定性差,3个月仍不能头部坚直,习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃。孩子不喜欢洗澡,洗手时不易将拳头掰开。
(3)智力障碍 智力正常的孩子约占1/4,智力轻度、中度不足的约占1/2,重度智力不足的约占1/4。
(4)语言障碍 语言表达困难,发音不清或口吃。
(5)视听觉障碍 以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见。
(6)生长发育障碍 矮小。
(7)牙齿发育障碍 质地疏松、易折。口面功能障碍,脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩,咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难以及流口水。
(8)情绪和行为障碍 固执、任性、易怒、孤僻,情绪波动大,有时出现强迫、自伤、侵袭行为。
(9)有39%~50%的脑瘫儿童由于大脑内的固定病灶而诱发癫痫,尤其是智力重度低下的孩子。
意见建议:治疗方法主要有:1\综合康复医疗如运动(体育)疗法,包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练;如爬行、有目的的指认(鼻、耳等)、训练抓物、持物、起坐、摇摆、扶行(背靠墙、面朝墙)、原地运动(弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳)、行、跑;再如物理疗法,包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法;还有作业疗法即能力训练,但疗效一般。现代医学治疗方法如下:①手术;②矫形器;③水、电、光、声疗法;④语言、交流的治疗;⑤运动功能的治疗;⑥ADL训练。
2.药物疗法:请在专业医生知道下用药物治疗;3\中医针刺\按摩治疗等.请根据患儿情况选择合适的治疗方法,
刘书勤
副主任医师
内科
擅长:缺氧性脑病、脑发育不良、脑瘫的早期诊断及治疗,特别...
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问题分析:常见的脑瘫的症状表现一般为抱举时足尖朝下,呈足尖站立姿势,像双足跳芭蕾舞样,有的甚至出现交叉,呈剪刀样。二、2-3月还不会笑,抬头,手指紧握,不会张开。三、4-5月不会翻身,8个月还不会坐,甚至不会抓握,也不会把手放到嘴边;此外,智力发育也落后于同龄正常儿童。四、脑瘫的症状表现为喂奶困难,吸吮无力,吞咽困难或易呛奶,吐奶。五、全身乏力、四肢发软或发紧也是脑瘫的症状表现之一。六、婴儿的嘴不能很好地闭合,哭声微弱或阵阵尖叫。
意见建议:脑瘫的治疗的确很复杂。因为脑病的阶段已过去,后遗症是多种多样的,治疗各有不同,总的来说,包括两方面:一是治脑,一是治瘫。因为是后遗症,一般不靠药物或手术,主要靠运动。
张宜龙
医师
内科
擅长:小儿脑瘫、脑瘫伴癫痫症及脑瘫引起肢体障碍等
问题分析:脑性瘫痪也就是我们常说的脑瘫,通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的脑发育不正常而导致的中枢性运动障碍。
意见建议:治疗脑瘫 1、2岁以内,神经营养药、康复训练都有效;2、2岁以上,坚持运动康复和心理、教育康复;3、3岁以上的痉挛型脑瘫患儿可以考虑手术等有效术式干预,争取孩子最大限度恢复。 恢复的程度主要依靠脑瘫的程度,严重脑瘫恢复的机会较小。建议您采用综合性治疗,为了帮助脑瘫孩童远离疾病,要早期发现、早期治疗。
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黄冰
医师
鄱阳县柘港卫生院内科
擅长:心血管疾病 胸部疾病
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问题分析:你好,依据你的描述考虑分析临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征,常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常,并可有癫痫发作。
意见建议:一般考虑需要就医指导进行针对性的综合康复治疗,以及使用营养药物修复调理的,注意定期做好检查确定具体的情况
张忠民
医师
内科
擅长:各种疑难类型脑瘫治疗、治疗癫痫、小脑共济失调、脑中...
问题分析:震颤型:表现为静止性震颤,与锥体外系受累有关。震颤型:表现为静止性震颤,与锥体外系受累有关。
意见建议:腹肌锻炼:平躺在地板上或者床上,两膝关节分别曲向胸部,持续数秒钟。然后双侧可同时做这个动作。