缺血性心肌病治疗

会员54432001 42 已回复
我以前确实就是听过心肌病,但是都没在意过,但是谁曾向,一个认识的朋友就是现在是缺血性心肌病,真的是太会藏了,一直都没发现这个呢这个病该如何的治疗呢
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李春富 主任医师 儋州市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:心血管内科常见疾病治疗。
问题分析:你好,缺血性心肌病一般情况下是由于心脏的冠脉血管因为粥样硬化,管壁内出现斑块,造成官腔狭窄,当患者情绪不稳定的当时或者劳累时,心脏负荷加重超过心肌的供血,出现心肌缺血的症状和表现。
治疗上,首先平时保持良好的心态,饮食宜低盐低脂;治疗上,一般用辛伐他丁或者阿托伐他汀钙降脂治疗,用拜阿司匹林肠溶片降低血液粘附性,用复方丹参或者银杏片活血扩管等治疗。
唐方明 副主任医师 广东省农垦中心医院内科 三级甲等
擅长:高血压病、冠心病、心力衰竭等疾病。
问题分析:这种情况就是冠心病,冠心病导致心脏供血不足,就形成了缺血性心肌病,该病跟动脉硬化有关,合并三高者易发,表现为胸闷、胸痛等症状,易导致心功能衰竭以及心肌梗死。该病治疗有药物保守治疗以及介入治疗。
建议平时低盐低脂饮食,有三高者需要积极控制,不吸烟,可以长期使用阿司匹林,他汀类药物,倍他乐克,单硝酸异山梨酯等药物保守治疗,严重者采取冠脉造影以及支架植入术。
冯治宽 主治医师 濮阳油田总医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。
问题分析:缺血性心肌病属于冠心病的一种特殊类型,是指由于冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血,从而导致心肌弥漫性纤维化。
治疗以早诊断、早治疗心肌缺血为主,控制冠心病及其冠心病危险因素,积极治疗各种形式的心肌缺血。具体包括:1.减轻或消除冠心病危险因素(降血压,降胆固醇,控制体重,戒烟等)2.治疗心肌缺血(血管扩张药物)3.并发症的处理。
相关问答

要想有效的治疗,就要注意控制基本的病症,同时要注意控制血压、血糖、血脂。
缺血性心肌病是一种冠心病,是指心肌长期缺血引起的收缩功能紊乱,其临床表现与扩张性心肌病相似,临床上以气短,心悸,疲倦,头晕,胸闷等为主。
可以口服积极的肌肉力量来强化心,并服用利尿剂来缓解心脏的压力,或者服用抗氧化剂来缓解后的心脏负担。能有效改善各种合并症,如心脏衰竭、心脏跳动等。需要根据自身的身体状况和相应的物理检查,在医生的建议下进行。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,血性心肌病可以通过药物和手术等方式进行治疗。具体分析如下:
对缺血性心肌疾病的处理分为两种:一是药物治疗,以抗血小板聚集、调脂、改善微循环、改善心脏功能等治疗为主。也就是阿司匹林、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、曲美他嗪、欣康、ACEI、ARB、倍他乐克这些都是最基本的治疗手段。二是进行血管化的处理,这是一种对因治疗,可以选择在冠状动脉内置入支架,也可以选择进行冠脉搭桥来提高缺血性。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,冠心病缺血性心肌病可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:冠心病缺血性心肌病的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用维拉帕米片、阿托品、芪苈强心胶囊和通心络胶囊等药物进行治疗。
2.日常护理:患者还要注意休息,不要进行重体力劳动和剧烈运动,平时还要保证充足的营养和睡眠时间。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

缺血性心肌病介入治疗通常不能治愈,但能改善情况。具体内容如下:
缺血性心肌病接受支架置入,再经血管灌注,可使缺血的心肌得到补充,并可改善原有的心律失常、心绞痛等临床表现。有利于病人的病情控制,改善病人的生存情况。但却无法完全治愈患者的疾病。而且在介入治疗后要继续用药,不可随便停药,尤其是一些具有抗血小板的药物,如果突然停止使用会造成血管阻塞,从而危及患者的性命。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,缺血性心肌病延误治疗要及时使用药物。
在缺血性心肌病初期,心功能尚可,应积极进行冠状动脉造影,了解其狭窄程度,并采取相应的介入措施,以改善心肌血供,延长缺血性心肌病的病情。但是,如果延迟治疗,会增加缺血性心肌的面积,有些“冬眠”的心肌会出现坏死,从而加重心功能。进行冠状动脉介入治疗,可能对患者病情改善有限,也可以药物治疗为主。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

缺血性心肌病首先应对症治疗。具体情况分析如下:
病人要有充足的睡眠和饮食,然后通过利尿、扩血管、增强心脏等方法来改善心肌缺血。同时,可以根据病人的情况,选择血管内支架,血管再通,或者搭桥。对于心功能异常的重症病人,应采取心脏再同步化疗法,或植入埋藏式心律转复除颤器(ICD),以降低室颤、猝死的危险。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治