青少年在剧烈运动后可能会出现尿中微量蛋白增多,这是一种生理现象,不需要服药治疗。有些由于尿液中有红细胞也会引起轻度尿蛋白升高,这是由于检测方法导致的,不需要服药治疗。如果尿蛋白明显增多,伴有水肿、高血压等情况,说明可能有肾炎或肾病综合征,这就需要明确诊断之后选用激素类的药物或细胞毒类的药物等进行针对病因的治疗,可以同时服用中成药。
尿蛋白的颜色应该是白色的。一般蛋白尿是慢性肾病的典型症状,蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。蛋白尿是肾病的一大典型症状,但尿蛋白漏出的多少并不能体现肾病病情轻重。
尿常规检测前饮水,对尿蛋白的监测是有影响,相当于尿液被稀释,导致尿蛋白含量变低。正常尿中蛋白的含量很低,尿蛋白测量为阴性。若阳性可见于正常人的体位性蛋白尿,也见于肾炎等疾病。
消除尿蛋白的办法就是对原发病进行治疗,尿蛋白阳性最常见的有糖尿病性肾病、急性肾盂肾炎、急性肾小球肾炎或者慢性肾小球肾炎。对于糖尿病性肾病导致的尿蛋白,有效地控制血糖、减少糖尿病肾病的损害,可以有效地控制尿蛋白。对于急性肾盂肾炎,多喝水,合理使用抗菌素,比如头孢菌素,治疗7-10天可以有效地控制肾盂肾炎,降低蛋白尿。
尿蛋白和尿微量白蛋白,之间还是有区别。除了尿微量白蛋白,因为含量比较低,但是对早期肾功能损伤的诊断是会所帮助的,但是如果增高,这提示了早期肾功能损伤,对于一些早期肾病症状会有很好的帮助。
尿蛋白检测的方法有三种,分别是试纸法,黄柳酸法和加热醋酸法。黄柳酸法和加热法,都是根据混浊度反应将无浑浊或沉淀定位为阴性。磺柳酸法操作比较简单,灵敏度又高,可广泛用于普查。加热醋酸法,对白蛋白和球蛋白的灵敏度基本一致,影响因素较少,准确性较高。