一般情况下，下肢动脉粥样硬化可以通过保守治疗、手术治疗，具体内容如下：
保守治疗，可以减少患者运动，减少劳动量，适度进行轻度劳动，使侧支循环建立，有利于减少症状。戒烟、戒酒、控制血压，尤其是控制血脂水平，有利于缓解程度。若下肢出现缺血性改变，可能要进行搭桥术或支架置入术。
日常生活中患者应保持平稳的心理状态，纠正不良的生活方式，遵医嘱正确用药，并注意监测血压变化。
如果患者出现动脉粥样硬化时，可考虑采用下列疗法：
一、是症状轻微者，可给予扩张血管药：单硝酸异山梨醇，硝苯地平缓释片和地尔硫卓，并与溶解血栓药，尿激酶和肝素合用。
二、是情节较重的需要行旁路移植和介入治疗的外科手术能恢复动脉供血。
三、食疗一般不应食用太油腻、且含有丰富脂肪酸的饮食，多吃一些新鲜的蔬菜水果，这些饮食当中的营养物质，能够提高人体新陈代谢，缓解局部症状。
随着年龄增长，人体中层的弹力纤维减少，动脉的顺应性减弱，就会引起双下肢动脉粥样硬化的情况，具体治疗方法如下：
一、非手术治疗
非手术治疗通常用于早期的双下肢动脉粥样硬化，可以服用降血脂的他汀类药物，同时也可视情况加用抗血小板聚集药物治疗。此外，服用通心络胶囊也是有一定效果的。该药能够稳定逆转斑块，解除血管痉挛，保护微小血管，改善心脑缺血的情况，易透过血脑屏障，起效快，药理活性更高。
二、手术治疗
根据患者的双下肢的动脉狭窄程度，可选择手术治疗的方式来解决。如介入下球囊扩张支架植入术下肢动脉搭桥术等。需根据患者具体情况选用。
高血脂是动脉粥样硬化的主要原因，所以降脂是治疗动脉粥样硬化的根本方法。人体胆固醇大部分在自身合成，所以高血脂实质上是种代谢疾病，病人需要进行药物治疗。常用降脂药物为他汀类药物，可以降低血脂、改善血管内膜功能、阻断血管硬化和稳定缩小斑块，在一定程度上可以实现动脉粥样硬化的逆转。
下肢动脉粥样硬化伴斑块形成主要表现是局部症状，比如缺血性疼痛，走路时间长下肢会疼痛。再有就是斑块脱落，形成的血栓，形成栓塞性疾病。建议低盐低脂饮食，适当增加体育运动锻炼，口服他丁类降脂药物，和肠溶阿司匹林等抗凝药物治疗。
动脉粥样硬化的发生与高血压、高血脂、糖尿病等有关的风险因素有关，此外，还可能是因为长期抽烟喝酒等不良习惯所致。在治疗上要注意控制风险，控制血压、控制血糖、降低血脂、戒烟、戒烟等。同时要做好颅内、外动脉硬化斑块引起的血管狭窄的诊断。
患者需要做颈部血管超声、头颈CTA、头颅MRA、DSA等检查，可以根据血管狭窄的程度进行介入治疗，如：拜阿司匹林、阿托伐他汀钙、银杏提取物等。也可以进行相应的治疗，比如颈动脉内膜剥脱术，血管内支架。
