冠脉造影技术就是利用血管造影机,通过特制定型的心导管经皮穿刺入右手桡动脉或下肢股动脉,至升主动脉根部,然后插至左或右冠状动脉口,注入造影剂,使冠状动脉显影。如此就可清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来,可以了解血管有无狭窄病灶存在,对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况等作出明确诊断,决定治疗方案(介入、手术或内科治疗),还可用来判断疗效。
检查冠心病的方法很多,可以是检查心肌有无缺血的征象,包括心电图,超声心动图、核素心肌显像等,这些检查不能观察冠状动脉的程度,而是通过判断有无心肌缺血来诊断冠心病;另一类是直接检查冠状动脉有无狭窄、阻塞等病变,包括冠状动脉CT、核磁共振、冠状动脉血管内超声、冠状动脉造影等。
病人可以去正规的医院做个心电图,心脏彩超,还可以做个冠脉血管的CT等检查,冠心病是心脏供血不好的病,给心脏供血的冠脉有斑块,导致血管狭窄。明确后尽快治疗,平时注意休息,避免过度劳累。
如果有心脏病,可以做心电图等相关的检查。心电图是最简单、最常见的诊断方法,当患者出现症状时,可以检测到心律失常,不发作时,大部分没有特异性,但在心绞痛发作时,st段异常压低。不稳定型心绞痛均有st段下降和t波倒置,心肌梗塞时的心电图显示,急性期Q波异常,st段升高,亚急性期只有Q波和t波反转,在梗死后几天到几周慢性期或陈旧性期3-6个月,有异常Q波,如果st段抬高持续6个月以上,就会发生室壁流,如果t波长期倒转,陈旧性心肌梗塞伴冠状动脉缺血。
目前来说,确诊冠心病的检查主要为冠状动脉CT和冠状动脉造影,其中,冠状动脉CT是指经静脉注入造影剂后,利用CT对冠状动脉进行快速扫描,以此观察冠脉狭窄情况;冠状动脉造影目前是诊断冠心病的金标准,可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等,并可据此指导进一步治疗,此外,冠心病患者还需做心电图、超声心动图等检查。
做冠状动脉造影,目前认为冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,但是做冠状动脉cta也可以诊断。但是以冠状动脉造影比较,还是有一定的差异。不过根据典型的心绞痛症状,以及心电图的动态变化和心肌酶、肌钙蛋白的升高等表现,也可以考虑冠心病的诊断。