到医院做心电图,诊断是室性早搏二联率,严

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到医院做心电图,诊断是室性早搏二联率,严重吗?到医院做心电图,诊断是室性早搏二联率,严重吗?
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李行鑫 主治医师 江西八景煤矿职工医院内科
擅长:原发性高血压
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问题分析:室性早搏是最常见的心律失常。室性早搏一般于情绪不稳、过量烟酒茶咖啡、过度劳累的情况下而诱发,室性早搏的预后一般良好。室性早搏可发生于正常任也可发生于器质性心脏病患者。室性早搏二联率是一个正常搏动后出现一次早搏。
意见建议:建议心脏彩掺检查以了解心脏的功能状况。室性早搏必须避免上述诱发因素。室性早搏若症状明显可给予B受体阻滞剂如倍他洛克加稳心颗粒,也可使用心律平等;若症状不明显可不必治疗,定期复查心电图即可。若有器质性心脏病必须治疗其原发病。
相关问答

室性早搏是一种常见病,这种疾病如果没有心脏器质性病变,即使是24小时动态心电图监测频繁发作,患者也无需治疗,更不用吃各种抗心律失调的药物,相反,常吃抗心律失调药物,容易促发心律失常发生或加重,可以应先进行适当的心理治疗,切不要自行服药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室性早搏(vpb)是最常见的心律失常,其中在窦性兴奋到达心室之前,心室中的某个起搏器被提前激发,导致心室去极化。正常受试者的检出率为0.8%,其中大多数为单纯性室性早搏,发作不多见。以前,这些室性早搏被认为是良性的,不需要特殊治疗。

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其是精神或者体力过分疲劳,情绪激动,过度吸烟,饮酒或者饮茶时出现,生理性过早搏动。但是比如冠状动脉粥样硬化性心脏病,风湿性心脏病,心肌炎以及心肌病等心脏病更为多见。此为,心脏手术,药物中毒等也可以引起早搏。室性早搏还有可能导致死亡,严格的来说,室性早搏本身是不会导致患者死亡的,但是会导致心脏病患者的死亡率增加。

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对于无结构性心脏病的患者,先进行心脏彩超和动态心电图检查,评估患者的心脏结构、功能及室性早搏的负荷。若患者为偶发室性早搏,避免饮酒、咖啡、浓茶即可;若患者有室性早搏相关症状,抗心律失常的药物控制症状;若室性早搏负荷量较大,尤其是右室流出道的早搏,应进行射频消融治疗,效果更佳。

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危害还是很大的,频繁的室性早搏可演变为严重的心律失常,如室性心动过速、室颤甚至心源性猝死。及时到正规医院进行体检。根据检查结果,应尽快住院,注意休息,避免过度工作和熬夜,确保充足睡眠,保持情绪稳定,避免吸烟、饮酒、浓茶和咖啡。

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对于室性早搏的病人,需要进一步完善动态24小时心电图检查,明确早搏的个数,有无二联律、三联律等;如果只是偶发性早搏者,需要按时休息,三餐按时就餐,不要进行剧烈的体育运动,大多可自行恢复;如果频发性早搏者,需要通过药物治疗。

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