老年人急性左心衰竭会有什么表现?

会员54386303 56岁 已回复
这几天我爷爷老是说呼吸不顺畅,感觉胸口有种闷的感觉,吃了救心丸这些药但是也没有什么效果,特别是在晚上呼吸很不顺畅,感觉呼吸,困难,有人掐着脖子似得。老年人急性左心衰竭怎么治疗?
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侯世杰 医师 大名县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺炎,急性肾炎综合征,高血压,急性肾小球肾炎,慢性...
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问题分析:你好,急性左心衰常表现为夜间睡眠时突然的惊醒,呼吸急促,满面潮红,心率增快等,由于心功能减退、加上夜间睡觉时心脏迷走神经兴奋,对心脏抑制性增多,同时下肢的血液回流到心脏的较多,所以诱发急性左心衰。
意见建议:应该立即取坐位,双腿下垂,减少静脉的回流,平时注意服用一些强化心肌收缩的药物(西地兰、米利农)、利尿剂等,一般不能彻底治愈,注意维持不要复发。
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张艳慧 医师 曲阜吴村卫生院内科 一级甲等
擅长:冠心病,动脉硬化,心肌梗死,心绞痛,高血压,老年人...
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问题分析:你好,反复出现胸闷,气短,进行性呼吸困难, 被诊断急性左心衰竭,应积极治疗原发病,在此基础上合理应用利尿,强心,血管扩张剂,防止心衰的进一步发展。
意见建议:建议平日注意休息,避免过劳,应以低盐低脂饮食为主,降低各种危险因素,遵医嘱规律服用改善心功能药物,定期门诊随着,以便调整用药剂量。
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洪敏 医师 秦皇岛海港糖尿病医院内科 其他
擅长:糖尿病,心律失常,高血压
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问题分析:你好,根据你的介绍,你爷爷的症状有可能是急性左心衰的表现。急性左心衰一般表现为呼吸困难、咳嗽,咳白色浆液泡沫状痰、乏力、头晕、心慌等。
意见建议:建议你爷爷到医院就医,治疗上需要病因治疗、吸氧、休息、低盐饮食。药物治疗需要应用强心、利尿、血管扩张药等药治疗。
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宋银强 新乡医学院内科
擅长:内科,尤其擅长高血压脑出血等疾病
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问题分析:急性左心衰是以急性肺淤血为主,临床表现主要有呼吸困难,到了后期还可以出现夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸等症状。
意见建议:你这个基本可以明确诊断,不过建议你查个血BNP这个可以明确心衰的程度,对于治疗上目前治疗心衰的药物最有效的是新活素,就是费用比较高,不过还是建议你试试。
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一般情况下,急性左心衰主要以肺淤血、体循环淤血、低血、多见于端坐呼吸、粉红色泡沫痰、血压低等。如果病情较重的话,可能会有一些合并症,如心脏的肝硬化、电解质紊乱等。
急性左心衰常见的临床表现:呼吸急促、脸色苍白、大汗、烦躁、咳嗽频繁,伴有粉红色唾液,病情严重者,还可能出现意识不清的情况,其特征包括昏迷、休克、心脏骤停等。如果患有急性左心衰竭,建议患者及时去医院就诊,以免对身体造成不良影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

左心衰竭的临床表现有以下几方方面:
1、劳力性呼吸困难:当运动增多时,会出现气短、心悸等症状,当运动量增大时,会有呼吸障碍,导致劳力性呼吸困难的喘息。
2、夜间阵发性的喘息:夜间睡眠时,会有突发的窒息感,必须要起身来减轻;
3、端坐呼吸:坐姿可以维持基本的呼吸,但如果是在仰卧状态下,呼吸会出现明显的呼吸障碍,有些病人甚至要选择高枕仰卧。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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左心衰竭的临床表现是呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。
1、呼吸困难:左心衰竭早期表现为呼吸困难、劳力性呼吸困难。
2、端坐呼吸:当肺部血块积聚到一定程度时,病人无法平躺,由于平躺时,回血量增加,横膈膜上升,使呼吸更加困难。3、夜间阵发性的呼吸困难:病人在熟睡后,由于窒息而突然醒来,被迫坐姿,呼吸急促。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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慢性左心衰的临床特征是肺脏、瘀血、心排出血。
此外,患者有一定的呼吸障碍,其中最常见的就是劳累,这是左侧心脏功能衰竭的早期表现,随着心梗的加剧,导致的呼吸困难的运动次数也会随之降低。正襟危坐,当肺部淤积到一定的时候,病人就不能躺下,需要仰卧或正卧,或者是正襟危坐。夜间出现的阵发性的呼吸障碍,病人在睡眠后会因为窒息而醒来,必须坐着,严重的病人会出现哮鸣,这是一种典型的心脏病,一般是在静坐后才会减轻。急性肺水肿是慢性心力衰竭患者中最常见的一种表现。咳出了一口鲜血。咳嗽通常在晚上出现,而在坐姿或站立时则会减弱。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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急性左心衰临床上非常多见,各种器质性的心脏病基本上都可以出现左心衰的发作。急性左心衰主要的临床表现是胸闷、气喘、呼吸困难、病人有濒死感。平常保持良好的生活习惯,多喝水,多运动,忌辛辣刺激的食物,多吃一些新鲜水果,蔬菜。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,急性左心衰竭通常没有首选药。具体分析如下:
急性左心衰的治疗是一系列的治疗方案联合应用,患者需要综合使用多种药物进行治疗。缓解病情的药物主要有西地兰、呋塞米、硝酸甘油、硝普钠等扩张血管的药物,而利尿剂则是治疗急性左心衰竭比较好的选择。同时还需要在患者静养、半卧位、输氧、心电监护下进行治疗,如果需要的话,可以采用有创呼吸机进行综合治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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