问题分析：您好，请问平时月经周期是否规律？这种情况多长时间？能确定是阴道出血？有没有腹痛等症状？
指导建议：根据您的情况，建议做进一步检查，查明原因再对症治疗。
甲减通常不引起阴道出血。
甲减的常见症状包括畏寒，疲乏无力，体重增长，对周围物体无兴趣，精神不振，肢体肿胀，唇厚舌肥，声音嘶哑，月经紊乱等，具体表现为月经量多，量少甚至闭经等。甲减一般不会引起阴道出血，甲减患者如果出现阴道出血，要考虑是否有妇科疾病。
甲减治疗以外援性甲状腺激素补充为主，常用药为优甲乐，以保持正常甲功为治疗目的，左甲状腺素钠片开始应用时应从小剂量入手，循序渐进地增加剂量，甲功正常后，每6个月至一年检查甲状腺功能。
引起阴道出血的原因是比较多的，如果是暗红色的血液，多数是从宫腔内排出的，如果是鲜红色的，有可能是阴道或者是宫颈的问题引起的。出现这种首先要做彩超，检查，观察一下宫腔内的情况，排除一下是否有宫腔疾病，如果彩超没有问题，还需要做妇科检查，观察一下阴道和宫颈情况。
阴道异常出血有很多原因的，同房出血有宫颈炎及阴道炎的可能，也有子宫内膜炎，月经不调等的，也有可能是排卵期出血，另外同房的时候出血要警惕宫颈炎或者糜烂的情况，也有可能是同房时动作粗暴导致的。
阴道出血可能是排卵期出血，需到医院检查，以排除其他疾病，如阴道，宫颈，子宫内膜及卵巢的病变。出血期间应避免过度劳累，多休息；保持外阴清洁，防止盆腔感染，不要吃辛辣刺激过甜的食物，腹痛重时可予腹部热敷；同时保持情绪稳定，避免过度紧张；平时要加强体育锻炼，增强体质。
通常来说，绝经后又出现阴道出血可能是宫颈炎、子宫内膜癌等原因导致。具体分析如下：
1.宫颈炎：这有可能是妇科炎症导致的，比如宫颈炎，当患有这些炎症之后，阴道黏膜会出现充血水肿，在外力刺激之下就可能会产生出血。
2.子宫内膜癌：但如果这种出血是由子宫内膜脱落导致的，这证明存在子宫内膜的病变，比如子宫内膜癌，对于这种情况还需要进行诊断性刮宫，才能够明确病因。
