通常来说，如果已经剪断输精管或者输卵管，结扎了不可以生育；如果没有剪断，可以生育。
结扎属于绝育手术，是把输精管或者输卵管剪断，这样精子或者卵子都不能再通过。所以做了结扎以后，是不能生育的，如果再怀孕是需要做输精管复通手术或者输卵管复通手术。而做复通手术以后再怀孕也不一定是百分之百。所以在做结扎手术以前一定要三思后行，权衡利弊然后再做。毕竟目前可以选择的避孕方法有很多，而这些避孕方法都是可逆的。
一般情况下，如果是双侧输卵管结扎了，且没有人为干涉的情况下，一般是不会再次怀孕的；如果是单侧输卵管结扎了，还有怀孕的可能。如果女性在结扎后还想再次怀孕，则可以通过输卵管吻合术来实现，一般是将输卵管再接，达到自然受孕目的。另外，对于不能进行输卵管吻合手术的，经过全方面的检查也可以通过试管婴儿来达到人工受孕的目的。
结扎了4年了又怀孕了属于绝育失败，是输卵管结扎术后并发症之一。
结扎4年还妊娠是一种常见的输卵管手术并发症，属于绝育失败。绝育的失败主要是因为技术上的问题，或者是技术上的错误，造成了两个输卵管在结扎会再次通畅，从而造成妊娠。可以去正规的医院检查，检查一下有没有宫外孕，如果有结扎的话，很容易导致宫外孕。如果是宫内孕，可以适当休息，不要劳累。
一般情况下，男性已经做过双侧输精管结扎术，术后女方怀孕的几率是很低的，但也存在怀孕的极低概率。
首先，结扎后的时机非常关键，三个月后仍然有妊娠的危险，因此，三个月后要做三次精液常规检查，如果没有精子就可以放弃避孕，当然，三个月后仍然会有精子残留在精道，从而使女性受孕；此外，还有一些与手术本身相关的情况，如输精管结扎后，会出现自然复通。
怀孕率是非常低的，大约是在0.5%左右。也就是说，做了输卵管结扎手术，基本上没法再怀孕了。但是，有0.5%的人也可能出现怀孕，是由于输卵管再通造成的，大部分人做了输卵管结扎的手术是不需要采取其他避孕措施的。
