吃了四天减肥药，患者正常排便，没有排出黑色大便属于正常的情况；若患者没有排便，一般是不正常的。具体分析如下：
减肥药主要作用于人脑的中枢神经系统，使患者食欲下降，从而减少患者对热量的摄入，以达到减肥的目的。若患者正常排便，没有排出黑色大便通常是正常的情况。但是，由于患者摄入的食物比较少，可能会导致患者不排便，容易引起便秘。这是不正常的情况，建议患者及时停止吃减肥药。
可以适当的采取一些措施来帮助孩子排便。可以考虑给孩子使用润油的药物在肛门部位进行轻柔的涂擦，效果不好的话，还可以适当的给孩子吃1点乳果糖，从而有效的帮助孩子增加胃肠道蠕动，帮助排便。除此以外，每天晚上睡觉的时候，用手指在孩子的肚脐周围进行按摩，也可以帮助孩子增加排便。
孩子三四天不排便。它被认为是消化不良和便秘。一定要及时给宝宝喝蜂蜜水，多吃香蕉和苹果，督促宝宝按时排便。如果大便仍然不能排泄，可以外用药物治疗。平时，还应注意婴儿认为软食物是主要食物，少吃多餐，主要吃清淡食物，不吃辛辣刺激性食物。
直肠炎是便秘与腹泻交替，便中含有粘液及血丝，大便时肛门口灼痛。因分泌物刺激，肛门周围表皮脱落，有时成裂口发痒，下腹部胀满不适，食欲不振，体重减轻，全身不适。用下面手掌拇指以外的四指指腹，顺时针方向以画陀螺的方式轻轻边按边摩擦。
2个月宝宝四天不大便可能是便秘，可以遵医嘱给宝宝口服乳果糖口服液，但一定要掌握好剂量，不能超量。还可以将肥皂条放入宝宝的肛门内，保留5分钟，帮助宝宝排便。平时可以多喂宝宝点水，采用人工喂养可以将奶粉冲的稀一点，也可以适当给宝宝服用点益生菌调理肠道功能。最后还可以每天顺时针按摩宝宝的腹部，促进胃肠道的功能。
胃肠功能差、肠道菌群失调、饮食不当等原因会造成便秘、腹胀，同时也要警惕是否有胃部的问题。
可以口服健胃促进消化的药物，也可以口服益生菌来调节肠道菌群，如果有必要，可以到当地的消化内科做一下胃镜，以确定胃部的状况。平时要注意保持良好的生活方式，尽量少吃太多容易生气的东西。避免吃一些容易胀气的食物，如番薯、豆类、萝卜等。禁食刺激性食物，如辣椒、芥末等。
