风心病二尖瓣关闭不全

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心慌,胸闷。气短。下肢水肿。腹胀,全身乏力。饮食欠佳。2型糖尿病糖尿病是胰岛素治疗,现在主要是双下肢浮肿,全身乏力,尿少。
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廖梅 主任医师 海南省中医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,心绞痛,心脏介入手术,动脉硬化,心肌梗死,...
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问题分析:您好,如果是风心病二尖瓣关闭不全引起的水肿腹胀等右心衰的,估计还合并二尖瓣狭窄或者严重三尖瓣关闭不全吧?
意见建议:如果是瓣膜病引起的右心衰,建议利尿,强心治疗,控制心衰后考虑能否换瓣手术。如果是糖尿病肾病,肾功能不全引起的心衰、水肿,按肾功能不全治疗。
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牟瑞雪 护士 航天中心医院五官科 三级
擅长:龋齿病、颌面部疖痈、楔状缺损
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问题分析:心慌,胸闷,气短,水肿考虑是心源性水肿导致的,水肿要看是什么程度,如果轻度可以服药自行缓解,相反就需要入院治疗。
意见建议:建议到正规医院心内科就诊,首先要改善心功能和心功能引起的呼吸困难,这样水肿也会慢慢缓解。尿少全身浮肿一个是药物治疗还有就是饮食要低盐,海鲜和部分调味品还是不吃或少吃。
相关问答

二尖瓣关闭不全是因为风心病,二尖瓣的关闭是由瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室五个部位构成的,而二尖瓣的关闭是由五个部位决定的。
二尖瓣闭合不全是指任何部位的结构或功能的异常。轻微的时候,一般不会有任何的症状,主要是疲倦,胸痛,劳力性呼吸困难,如果病情严重的话,还会出现端坐呼吸,严重的还会出现急性肺水肿,急性心衰竭,急性的心源性休克等。三尖瓣关闭不全,室间隔缺损,动脉狭窄是诊断的重要依据。治疗主要是为了降低血液逆流,降低肺淤血恢复的前向血流。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,常常需要更换瓣膜。
指导建议:如果孩子现在症状明显,最好带孩子去三甲医院心外科做手术。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

先天二尖瓣闭合不完全是因为生长的缘故。二尖瓣关闭不全与其它的心脏异常有关,其原因尚不明确,与感染、遗传等有关,常见的二尖瓣关闭不全分为轻重两类。
如果病情较重,会对孩子的生长发育造成一定的影响,比如:生长缓慢,运动后气短,活动耐力弱,在体检中会有心跳增大,心尖有抬举样的起伏,还有收缩期的震颤,这些都可以用超声波心电图来判断。目前没有特殊的治疗方法,只能通过外科来进行。对于中度和严重的天然二尖瓣关闭不全,可以通过外科手术来改善病人的生存品质。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

轻度的二尖瓣闭合不全一般不会出现明显的临床表现,只会在体检中出现心脏杂音,病情持续时间长,返流大的患者会表现出疲劳、运动耐量下降、呼吸困难等。
急性肺水肿、咯血和体循环血栓形成的并发症要比二尖瓣狭窄更罕见,心肌梗死,胸外伤,感染性心内膜炎,二尖瓣狭窄术后二尖瓣闭合不全,导致急性左心功能衰竭和急性肺水肿。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二尖瓣关闭不全为常见心脏疾病。
老年人二尖瓣关闭不全,大多数是因为瓣膜纤维化、钙化,年轻人大多数是风湿性心脏病、冠心病等原因引起的。轻微的二尖瓣关闭不全可无症状,重度二尖瓣关闭不全可出现乏力、呼吸困难、胀气、肝脏淤血、水肿、胸部积水等症状,腹部积水等,易引起感染性心内膜炎,应尽早去医院接受系统的治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,二尖瓣关闭不全可分为急性与慢性,不同的症型有不同的症状表现,具体内容如下:
1.急性二尖瓣关闭不全:如果患者出现了急性二尖瓣关闭不全,但症状比较轻微,可能会有轻微劳力性呼吸困难的症状,随着病情加重,患者可能出现急性左心衰竭、急性肺水肿、心源性休克等情况,可能导致患者失去意识。
2.慢性二尖瓣关闭不全:如果患者患有慢性二尖瓣关闭不全,在症状比较轻微时,患者可能没有明显的自觉症状。但如果患者的病情较重,可能会出现身体疲惫、耐力下降、呼吸困难等症状,甚至可能出现右心衰竭。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治