第一个医生说是病毒性肺炎。药:川贝枇杷胶囊,宣肺止嗽合剂,芪参益气滴丸,地高辛,双克。第二个医生说是过敏性哮喘。药:苏黄止咳胶囊,福多司坦片,塞曲司特片,布地奈德福莫特罗粉吸入剂。
哪个医生的诊断对呢?
干咳最先考虑的是支原体引起的肺炎,属于间质性肺炎,支原体是介于细菌和病毒之间的病原体,治疗比较困难,加上又是间质性肺炎所以吃药之后,真正达到作用部位的药量比较少。
夜间干咳需要警惕的是咳嗽变异性哮喘,是以慢性咳嗽为主要或者唯一临床表现的特殊哮喘,常发生在半夜或者凌晨,多为发作性干咳。建议到当地正规医院就诊检查血常规、胸部CT、肺功能和气道反应性测定等明确诊断。
儿童出现干咳,不发热应该是感冒引起的,可以选择止咳类的糖浆按时服药,平时的饮食上注意给易消化的食物,注意保暖,避免受凉,避免刺激性食物,必要时就诊儿科检查治疗。
服用止咳的药物治疗。如果超过2个月以上的干咳嗽,叫慢性咳嗽。首先要去拍一个片子,看看肺上有没有问题,考虑是跟鼻后滴流综合征、嗜酸细胞性支气管炎、咳嗽变异性哮喘。
临床上出现干咳症状多是由于气管炎症所造成的,建议患者服用止咳胶囊、甘草片配合使用些抗生素来进行治疗。如果症状没有明显的改善,建议患者做个喉镜来检查下。患有干咳的患者平时要注意,不要吸入凉气,防止加重病情。