为什么得这种病的人会不由自主的笑呢,而且还有幻听,幻听的人还...

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为什么得这种病的人会不由自主的笑呢,而且还有幻听,幻听的人还能知道她心里想的事,还有幻听的人每天命令她去死,如果得这种病有5年了,请问这该怎么办,请您们在不忙时及时回复,谢谢
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庞吉成 主治医师 淄博市妇幼保健院精神科 三级甲等
擅长:精神病,神经衰弱,焦虑症,精神障碍,癔症,精神衰弱...
幻听是出现于听觉器官的虚幻的知觉,是精神病人常见症状之一.尤其多见于精神分裂症。经过大量的临床资料观察。精神分裂症病人的幻听有以下特点;
(1)多出现于疾病早期,也可在疾病的症状发展期出现。缓慢发病的精神分裂症,早期可出现少量的、较单调的幻听,随病程和病情发展、幻听量逐渐增多、幻听内容逐渐丰富。开始时,病人可能对凭空而来的声音半信半疑,但随着幻听量的增多和内容的丰富,形象的逼真,他对幻听丧失了自我认识能力(精神病学中叫做丧失了自知力)而坚信不移。至于急性发病的精神分裂症,可突然出现大量的、内容丰富的幻听,病人受幻听支配而会出现种种异常思维、情感和行为。
(2)精神分裂症的幻听多为真性幻听,也可有假性幻听。如病人可以清楚地告诉你。声音是通过他的耳朵听来的,声音是在外界,离他一定的距离出现的。有假性幻听的病人则会具体地说出声音不是来自外界,而是存在于他的脑子里或肚子。
(3)幻听的内容多种多样。最常见的是言语性的幻听,病人凭空听到声音。由于是真性幻听,病人可以说出是几个人、是男的还是女的声音,说话的声音是自己熟悉的人还是素不相识的人的声音。内容多种多样,有命令性幻听、评议性幻听、议论性幻听等。其内容常常是对病人不利的,如漫骂贬议、或是说病人犯了大错误。而且还会命令病人去自杀或去投案自首等。
(4)精神分裂症的幻听,多与其它症状,尤其是妄想同时存在。如病人听到声音告诉他,有人要对他进行迫害,于是,病人就可能在幻听的基础上产生被害妄想;也有的病人先有被害妄想,在被害妄想的基础上产生幻听;也有的病人在疾病的某-阶段中,只有单一的幻听症状存在。
(5)精神分裂症的幻听特点,可国疾病类型不同而有区别,如偏执型精神分裂症患者的幻听,常常是逐渐产生和发展,常与妄想同时存在。而且幻听数量有从少到多的特点,内容有从简到丰富的发生发展过程。疾病严重的阶段,患者对幻听的内容坚信不移,以致幻听支配着病人的情感、意志和行为,而且有相当一部分病人对自己的幻听内容不肯暴露。也有的偏执型病人耸耳似乎倾听着什么,还有时自言自语,好像是在对话,表情气愤,激动等,我们应该善于观察到这些行为表现。但当问其听到什么时。患者只回答:“没什么“有时,病人受幻听支配杀了人,也不会直接告诉你。医生对这种偏执型病人检查时,常常需要以同情的心情、关切的口吻“您整天又吵又嚷的多么累呀!们是不是能够帮您做点什么?“这样病人才有可能与你合作,开始暴露出他的幻听内容。偏执型病人的幻听往往在病程中持续存在,只有经过治疗,幻听才会逐渐减少以至消失。青春型精神分裂症也可出现幻听,但其特点是常常突然出现,内容零乱而不固定,病人对幻听肯于暴露,往往是不等你问,就哭哭啼啼地向你述说:“我要当皇帝了,是声音告诉我的…“病人可受幻听支配,突然冲动,伤人,毁物。单纯型和紧张型病人也可出现幻听,但多为单调的、一过性的症状。
(6)精神分裂症的幻听,往往是随疾病发展而发展,不经治疗很少能自动消失。经过治疗后,幻听又随病情好转而逐渐减少,患者对幻听的态度逐渐淡漠,最后幻听消失。幻听的重新出现,往往预示着病情的波动与复犯。
(7)精神分裂症早期未得到彻底治疗,即发展为慢性期;或因疾病的反复复犯,最后导致慢性状态;也有的精神分裂症开始发病,就没有急性发作和症状特别严重的阶段,而呈缓慢发病、缓慢发展,整个疾病过程中都具有慢性的特点。这类慢性病人如果有幻听症状,幻听的特点是片断、单调、刻板、固定,如“你是坏蛋““你是坏蛋等。这时病人对幻听的态度已极为淡漠,对声音也习以为常。因此,病人可在幻听存在情况下上班工作,在住院期间参加工疗、娱乐治疗。我们称这种现象为病人已和幻听“和平共处“。这时的幻听往往极为顽固,各种治疗都难以消除。有的病人可终生留有这种残留幻听。
综上所述,精神分裂症的幻听,有其独有的特点,我们可根据幻听的特点来作为诊断或排除精神分裂症的依据。还可根据幻听的发生发展规律和在不同疾病阶段所特有的表现来判断疾病处于早期、发展期或慢性期的哪个阶段。还可用幻听的特点来作为划分疾病分型的参考
相关问答

幻听的表现和症状可以多种多样可以凭空听到各种不同种类和不同性质的声音,如讲话声、唱歌声、广播声等。最多见的是言语性幻听,其中以评论性幻听和命令性幻听较多见。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

失眠引起的幻觉可以通过饮食疗法、运动疗法、药物治疗等缓解。
要想缓解幻听幻觉症状,首先要治疗失眠。首先要避免咖啡因类食物,刺激中枢神经兴奋,加重失眠症状,睡前喝牛奶有助于改善睡眠质量。其次,可以进行适当的体力运动,也有助于增加睡眠时间。最后,通过以上治疗缓解复发后,可以通过口服安眠类药物对症治疗来缓解症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

幻听、失眠和偏执是由神经系统紊乱引起的。
神经系统疾病的治疗应基于患者病情的严重程度。为了有效治疗神经系统疾病,建议患者去医院进行诊断和治疗。如果检查期间患者的自主神经功能障碍不严重,只要进行一般治疗和心理治疗即可。一般治疗是做好日常护理工作,养成良好的饮食习惯,工作和休息时间,适当运动。心理治疗主要需要了解患者压力的来源。医生帮助患者解决困惑,学会控制情绪。这种方法对轻度自主神经功能障碍的治疗是有效的。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

可以治疗好的,幻听其实就是明明外界没有声音,但能耳朵不自觉听到各种声音,声音因人而异。幻听常由于某种类型的精神障碍导致的,产生幻听一般采取药物保守治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

属于大脑功能性紊乱,采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药采用以调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳作用的汤药治疗。多注意休息。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

幻听是出现于听觉器官的虚幻的知觉,是精神病常见的症状,有许多见于精神分裂症。如果出现幻听,查听力,排除听力问题后,到正规的神经内科或心理科查。要进行户外锻炼,多与周围的人进行合理的沟通。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往