问题分析：您好，根据您的上传报告单，黄斑裂孔而且持续时间已经一年了，保守治疗相对效果欠佳。
指导建议：您可以选择当地的大型公立三甲医院眼视光中心就诊，听取专家意见以后，综合评估，考虑相关性的对症处理，一般来讲，以手术治疗可能更为合适。
病情分析： 黄斑裂孔是指黄斑部视网膜内界膜至感光细胞层发生的组织缺损, 严重损害患者的中心视力。目前主要用用玻璃体切割的方法切除中心凹前的玻璃体皮质治疗黄斑孔。
意见建议：建议要手术治疗，保守治疗可能无效
指导意见：黄斑裂孔可以考虑眼底激光，也可以考虑手术治疗，根据病情决定
玻璃体腔有混浊物就可能出现这种情况，过一段时间会好的。
黄斑裂孔可因外伤、变性、长期CME、高度近视、玻璃体牵拉，或者本身的基础病，比如高度近视，再加上平时睡眠缺乏，用眼不合理，缺乏户外运动，外力刺激等引起，与眼底病变有关系，手术后需要较长的恢复期，视力需要慢慢恢复。
建议术后注意休息，合理用眼，避免任何会导致眼部压力增加的动作，比如过度的弯腰，提重物等，而且有基础病的话，一定要控制好，如高血压高血脂等。
问题分析：看报告，目前黄斑裂孔，这个程度应该是需要手术治疗了
指导建议：需要玻切手术做黄斑裂孔的封闭治疗，具体治疗方案根据病情确定
