室性早搏很多,血压190/100

会员54232589 74岁 已回复
74岁男性,30年高血压病史,自行停用贝那普利和消本地平缓释片近两月后,出现血尿才到医院就诊。诊所室性早搏频发,二导、三导异常,吃了参松养心胶囊和贝那普利,血压还是不稳定,在140/90-190/100之间波动。但患者自感没有什么导常。正在县医院接受治疗,但是血压还是高有什么办法可以控制血压
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,高血压是常见病,可以引起心脏,肾脏等器官的负担加重,并引起心脑血管动脉硬化发病率升高,需要积极治疗,预防并发症
意见建议:从目前的情况看,血压仍然偏高,说明降压药的剂量还是偏小,可以在原来用药的基础上,再加上络活喜口服,应该会逐渐恢复正常,没有症状仍然需要将血压控制好
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王辉 上虞市人民医院内科 三级乙等
擅长:内科、
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问题分析:你好,你的情况室性早搏问题不大,毕竟年纪大了,但是血压太高比较危险,所以你必须正规吃药,现在这些药物效果不好,我建议你再加上拜新同联合看看,希望你能满意
意见建议:你好,保持一个健康的生活习惯和饮食习惯,低盐低脂饮食,作息规律,避免熬夜劳累,避免剧烈活动,心态放好,按时吃药,监测血压,这样联合应该能好点,祝你身体健康
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刘贵滨 医师 安丘市经济开发区卫生院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长消化内科
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问题分析:你好,像你叙述的这种情况,患者已经有30年高血压病史,血管硬化会比较严重,自然弹性差,血管自身调节不足,导致血压忽高忽低。这种情况比较危险,有可能诱发各种心脑血管疾病。
意见建议:降压药物治疗效果不理想,可以配合中医中药和针灸调理,此外,本身人参等滋补性中药可以升高血压,对于心脏功能不足伴有高血压患者不太适合。建议还是换种脑心通胶囊更合适。
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高尚海 副主任医师 河南辉县市卫生学校门诊内科
擅长:高血压,糖尿病,心血管疾病
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问题分析:你好,根据你说的情况,患者应该属于高血压及频发室性早搏的表现。引起的原因不清,可能与遗传及环境因素等有关系。是需要进行积极的治疗的。
意见建议:建议患者在医生的指导下,在服用原来药物的基础上加用倍他乐克,寿比山,稳心颗粒进行积极的治疗。以控制血压在正常范围,减少早搏的发生。
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李行鑫 主治医师 江西八景煤矿职工医院内科
擅长:原发性高血压
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问题分析:根据你提供的病史,患者有高血压和频发室早。室早可能是由于高血压引起心脏负荷增加所致,长期高血压会导致左心室扩大以至左心功能不全。高血压需终身服药治疗,若自行停用会导致血压不稳定或急剧升高。
意见建议:现在建议休息、低盐低脂清谈饮食,避免情绪激动,戒烟酒,定期册血压。控制血压,把血压稳定在合适的范围,贝那普利可继续服用,若心律不慢的话可加用B受体阻滞剂如倍他洛克,倍他洛克既有降压作用又有控制室性早搏的作用,参松养心胶囊继续服用以增加抗室性早搏的疗效。这样若血压仍高的话,还可以选择钙通道阻滞剂如消苯地平控释片等。
相关问答

早搏的治疗应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂。频繁发作,症状明显或伴有器质性心脏病者,宜尽快找出早搏发作的病因和诱因,给予相应的病因和诱因治疗,同时正确识别其潜在致命可能,积极治疗病因和对症治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

早搏的治疗应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂进行治疗。积极治疗病因和对症治疗。平时应该注意休息,不要太过劳累。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室性早搏的治疗以抗心律失常药物治疗为主,积极查找原发病进行干预。如果检查发现室性早搏没有器质性的心脏病,也没有任何不适的症状,可以不进行治疗和干预。如果室性早搏本身症状比较严重,但是没有合并任何心脏病,可以给予抗心律失常的药物为主。如果患者本身患有心脏疾病,比如冠心病、肺心病等,首先积极治疗这原发病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室性早搏可以见于正常人,神经官能症,心脏疾病,代谢性疾病,离子紊乱等诸多因素,建议到正规医院心内科就诊,进行相关检查,做动态心电图检测早搏的次数,医生会根据检查结果进行鉴别诊断明确病因给于对症治疗,不必紧张,注意休息。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

72岁的男性通常心脏不好。可能有潜在的心脏病和高血压病史。晕厥以前发生过。目前,有许多室性早搏。还需要改善心脏检查的其他方面,并评估心脏功能和心率。选择抗心律失常药物治疗室性早搏。平时,要积极控制血压,调整抗高血压药物的给药方式。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室性早搏可以吃柿饼。要低盐低脂饮食,禁止食用辛辣刺激性食物。出现心悸、胸闷、乏力、胸痛等症状时,会影响日常工作、学习和生活。室性早搏,应该保持情绪稳定,压力不要过大,剧烈的活动不做,定期做心电图,监测心室率。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病