糖尿病足的治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病足的治疗
糖尿病足坏死一年的最佳治疗办法
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张鹏飞 医师 承德市中心医院内科 三级甲等
擅长:脑梗死,老年人脑出血,高血压,心力衰竭
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问题分析:糖尿病足是糖尿病的比较严重的并发症之一,致残率高,主要与长期血糖控制不达标导致周围神经、外周血管病变有关。
意见建议:得了糖尿病足治疗起来比较麻烦,所以重在预防。治疗可以应用前列地尔、川芎嗪、硫辛酸等改善循环、营养神经药物。河北省人民医院的宋光耀副院长很擅长,我看过他们的资料,有的很严重,在别的医院都准备截肢了,到他们那里经过治疗保住了一条腿,我很佩服他们的技术。
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王德恩 医师 巨野县陶庙镇卫生院儿科 一级乙等
擅长:小儿感冒,小儿积食,小儿上呼吸道感染,小儿先天性面...
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问题分析:糖尿病足坏死有没有坏疽,疼痛严重吗?颜色有什么变化,医生有没有建议截肢?坏死到什么程度?
意见建议:如果不是很严重,可以先把血糖降到正常左右,可以用青霉素加上活血通栓的药物,平时多做脚部按摩,温水泡脚。
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李文 医师 聊城哮喘病医院内科
擅长:糖尿病,甲状腺功能减退症,糖尿病心脑血管疾病
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问题分析:对于糖尿病足的治疗还是比较麻烦的,一般情况下发生的主要和血液循环的不良和周围神经病变还有就是感染。
意见建议:对于已经有一年的病史来说保守治疗还是效果不好的,最彻底的治疗截肢,你们可以去咨询当地医院的大夫看还有没有更好的办法。
相关问答

糖尿病足是下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部感染、溃疡和深部组织破坏。糖尿病足治疗一是控制好血糖,严格降糖药物的应用。二是要评估下肢血管情况,必要时可用介入手段或者手术打通血管。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

水蛭可以治疗坏疽型糖尿病足,不过效果不明显。
水蛭、蚂蝗主要是活血消肿,用于腹内包块、肿瘤、跌打损伤、内有瘀血等情况,另外,具有小毒,有抗血栓抗血凝的作用,如果长时间使用有可能会造成内出血或者是血小板减少。蛭是中药里面的动物药类,主要治疗瘀血,要经炮制之后才能入药。
治疗糖尿病足建议使用软膏来涂抹患处,中西医结合开放式疗法可以控制糖尿病,改善微循环,疏通大血管,纠正各种相关的急慢性并发症。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

糖尿病足是糖尿病常见并发症之一,其治疗方式主要为局部治疗或全身治疗。
局部治疗主要是进行创面处理,如果创面相对严重,可能还需进行清创手术。全身治疗主要是通过控制血糖水平来达到延缓病情,减轻症状的效果。一般可使用无针注射器进行胰岛素注射,如快舒尔无针注射器,可以将胰岛素迅速注入皮下,有利于其更好地吸收,达到更优的控糖效果。更贴近生理胰岛素分泌模式,胰岛素起效迅速,来达到降低血糖的效果,减少血糖波动,使血糖控制更平稳更好。长期使用,可以使患者的血糖水平得到更优控制,从而降低糖尿病并发症发生风险。其次,还可配合甲钴胺等药物,来营养神经,改善症状。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病足经过治疗之后,很有可能会复发。
糖尿病足是糖尿病的一种慢性并发症。导致外周神经、外周微血管、外周大血管的病变,导致足部的血液供应变差,神经营养不良。一旦足部或者下肢受到了损伤,很容易感染、坏死,从而导致严重的糖尿病足,甚至截肢。所以糖尿病足患者在治疗后如果不注意,很可能会再次发生糖尿病足。糖尿病足要注意保护双下肢,保护双脚。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足有明显的坏死,周围的神经和血管受到了很大的破坏。糖尿病足有疼痛的症状,首先要做好糖尿病的治疗。将血糖控制在7mmol/L,餐后2个小时,10mmol/L,糖化血红蛋白低于7.5%。足部感染有明显的炎症需要进行抗炎处理,并给予营养支持,伤口坏死严重,需要清除坏死的组织。建议平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者通常可以通过使用药物进行治疗。
糖尿病足的治疗原则是把创面局部的病理状态转化为生理状态,营造较好的创面修复环境。包括局部治疗和全身治疗。全身治疗时要严格控制血糖,如果感染比较严重,可以使用抗生素进行抗炎治疗,同时加强营养支持治疗。局部治疗主要是根据创面大小进行换药或者刮除,如果伤口越来越大,需要手术清除坏死组织。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。