男,78岁,一周前得了急性胰腺炎,做的核磁共振,诊断...

匿名 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,78岁,一周前得了急性胰腺炎,做的核磁共振,诊断为急性胰腺炎胰周多发渗出,腹水、双侧胸腔积液。胆总管下段炎性狭窄,低位胆道梗阻,胆总管内少许泥沙。现在正在住院,不想做手术,有什么好的治疗方案?
曾经治疗情况和效果:

现在正在医院观察,消炎,挂营养液。禁食禁水。

想得到怎样的帮助:

医生建议手术,我们不想做手术,看看有什么别的治疗方案

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周国陶 河南中医学院第一附属医院内科 三级甲等
擅长:消化系,高血压,糖尿病,心脏病。
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问题分析:那还是需要及时手术的。因为有胆管结石堵塞引起的胰腺液排处不畅引起胰腺炎的。
意见建议:那需要及时注意手术祛除梗阻因素的,只有梗阻祛除后才是会胰腺炎治愈的。
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相关问答

急性胰腺炎诊断准则具体如下:
对于疑似胰腺炎患者,应及时复查血、尿淀粉酶含量。由于腹腔内许多疾病均可导致淀粉酶增高,通常血尿淀粉酶增高到正常水平三倍较有诊断意义。
外胰腺CT检查在胰腺炎诊断中有重要价值,CT可发现胰腺肿胀,坏死,渗出和积液等变化,对于胰腺炎诊断及病情轻重有重要提示作用,还有一些意义诊断指标为:血脂肪酶(FL),血钙(CRP)等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常来说,急性胰腺炎可以通过临床症状、腹部CT检查、血清淀粉酶测定等诊断。
1.临床症状:急性胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状,所以可以通过临床症状帮助诊断。
2.腹部CT检查:腹部CT检查诊断急性胰腺炎,可能会发现胰腺肿大、胰周渗液,胰腺内和胰周回声异常。
3.血清淀粉酶测定:如果患有急性胰腺炎,可能会出现血清淀粉酶异常的情况。

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急性胰腺炎的住院周期要根据病情的轻重程度而决定,绝大部分是轻中度的胰腺炎,这个住院周期会在10天左右;而对于重症胰腺炎住院周期可长达数月甚至需要反复多次住院。建议不要过于关注急性胰腺炎的住院周期,而应该注重胰腺炎的恢复情况,在饮食上应该逐渐过渡,不要盲目地追求出院,而直接恢复到普通饮食,这样很容易导致胰腺炎的复发。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

问题分析:首先,急性胰腺炎是一种非常严重的消化系统疾病。
指导建议:其次,急性胰腺炎往往是饮食不当造成的。针对这种情况,应该及时住院治疗。暂禁食,静脉高营养。

刘小民主治医师内科中北大学医院已帮助用户:89764
擅长:代谢类疾病

急性胰腺炎如果救治比较及时,一般不影响的寿命。但是如果急性胰腺炎不进行及时的救治,的症状加重,病情危急的时候会出现出血坏死性胰腺炎。这种类型的胰腺炎容易让产生休克,而且会出现脓毒血症,甚至会出现多器官功能衰竭,所以死亡率很高,而死亡率高代表会影响的寿命。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

急性胰腺炎可以根据症状和医学检查来诊断,采用药物治疗、手术治疗等方式进行。
急性胰腺炎的诊断依据是左上腹部或剑突下的腹部疼痛,同时伴有恶心、呕吐、发烧等症状,在体检中会有左侧上腹部的疼痛,严重者会表现为反跳痛、腹肌紧张,如果是渗出,还会表现为运动性浊音阳性,肠鸣音明显。此外,还可以做一些辅助检查,如CT、超声波、血尿淀粉酶等。
一旦诊断为疾病,首先要采取的是药物治疗,可以遵医嘱使用盐酸哌替啶注射液、注射用头孢哌酮钠等药物进行治疗。如果病情较重,则要进行手术治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。