重度二尖瓣关闭不全二尖瓣前后叶脱垂

会员54195919 13岁 已回复
活动后气喘乏力咳嗽半月前突然咳嗽气喘,用头孢噻污纳每天四克喘定一支,参麦十毫升。现基本稳定,心电彩超示重度二尖瓣关闭不全二尖瓣前后叶脱垂,左房增大,心包少量积液,血小板二十万血小板二三十万可以手术吗、如果不手术怎么治、能否有生命危险
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王莉娜 医生会员 内蒙古自治区医院内科 三级甲等
擅长:酒精性心肌病,冠心病,扩张型心肌病,心脏介入手术,...
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问题分析:二尖瓣关闭不全二尖瓣前后叶脱垂为心脏瓣膜疾病,初期可能无影响,根据您的病情现在已经进展的后期,并且出现心脏结构的改变,而且根据症状分析不排除心衰,病情不断再进展。现在血小板数目减少,一方面需要查明血小板减少的原因,另一方面注意出血。
意见建议:针对上诉疾病,手术是治疗重度二尖瓣关闭不全二尖瓣前后叶脱垂的最好方法,内科尚无特殊药物可以纠正。就针对该患者先一定要纠正心力衰竭,提高血小板的数量,避免手术时出现大出血影响生命的风险,就现在情况而言,患者手术风险很大,需谨慎处理。不手术内科只能对症治疗,纠正心力衰竭,已然存在很大的风险。
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肖新洋 山东齐鲁医院皮肤科 三级甲等
擅长:荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发
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问题分析:你好,这种情况的话可以服用咳必清片和感冒止咳胶囊,效果不错的
意见建议:平衡饮食、补充水分是咳嗽病人辅助治疗的基本要求,平时应注意不要食用辛辣刺激的食物,以免加重病情,还应注意补充蛋白质及各种维生素
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张思琪 齐齐哈尔医学院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:根据你说的情况,属于尖瓣前叶脱垂伴重度关闭不全的表现。
意见建议:建议可以行瓣膜置换手术治疗,治疗后一般不留后遗症的。
相关问答

二尖瓣关闭不全为常见心脏疾病。
老年人二尖瓣关闭不全,大多数是因为瓣膜纤维化、钙化,年轻人大多数是风湿性心脏病、冠心病等原因引起的。轻微的二尖瓣关闭不全可无症状,重度二尖瓣关闭不全可出现乏力、呼吸困难、胀气、肝脏淤血、水肿、胸部积水等症状,腹部积水等,易引起感染性心内膜炎,应尽早去医院接受系统的治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

先天二尖瓣闭合不完全是因为生长的缘故。二尖瓣关闭不全与其它的心脏异常有关,其原因尚不明确,与感染、遗传等有关,常见的二尖瓣关闭不全分为轻重两类。
如果病情较重,会对孩子的生长发育造成一定的影响,比如:生长缓慢,运动后气短,活动耐力弱,在体检中会有心跳增大,心尖有抬举样的起伏,还有收缩期的震颤,这些都可以用超声波心电图来判断。目前没有特殊的治疗方法,只能通过外科来进行。对于中度和严重的天然二尖瓣关闭不全,可以通过外科手术来改善病人的生存品质。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

轻度的二尖瓣闭合不全一般不会出现明显的临床表现,只会在体检中出现心脏杂音,病情持续时间长,返流大的患者会表现出疲劳、运动耐量下降、呼吸困难等。
急性肺水肿、咯血和体循环血栓形成的并发症要比二尖瓣狭窄更罕见,心肌梗死,胸外伤,感染性心内膜炎,二尖瓣狭窄术后二尖瓣闭合不全,导致急性左心功能衰竭和急性肺水肿。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

这样有先天性心脏病的人,不主张怀孕,容易导致心衰,对身体的健康有影响,二尖瓣关闭不全的病症,有的是属于先天性的心脏病的一种,有的则是与风湿有关的病症。如果怀孕,其心脏是受不了,看好本病之后,再怀孕生子。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣关闭不全的体征主要有呼吸不畅等。
轻度的二尖瓣关闭不全,可能仅有轻微劳力性呼吸不畅,或者是重度反流,若乳头肌断裂,则可迅速发生急性左心衰,甚至出现心源性休克。慢性轻度二尖瓣关闭不全患者可长时间无症状,左心功能失代偿后患者表现为乏力,心悸,胸痛等症状、劳累性呼吸困难及其他由于心排血量减少而引起的一种病症,后病情恶化,显现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难,甚至出现急性肺水肿。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,二尖瓣关闭不全有以下症状:
二尖瓣关闭不全的症状与瓣膜关闭不全程度的情况有关系,二尖瓣闭合不全一般不会出现明显的临床表现。如果是中、严重的关闭不全,会导致患者的身体运动耐量降低,会出现胸闷、气短、咳嗽咳痰、胃口减退、腹胀、小便增多、水肿等症状。建议患者出现以上不适症状时应该及时就医治疗,以免延误病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治