非典型膜性肾病属于膜性肾病之一,属于更严重的疾病。非典型膜性肾病,又称肾病综合征,主要是由肾小球基底膜通透性增加和滤过性降低引起的,导致肾小球病变。病人尽快去医院治疗,可以治疗。
二期膜性肾病激素治疗一年了蛋白尿没有降不下来,是因为用药过于单一了,二期膜性肾病还可以用细胞毒类药物治疗,如果尿蛋白定量偏高,还需要应用ACEI或者ARB类药物。大量应用激素的同时需要应用胃黏膜保护剂防止胃溃疡以及补钙预防疏松。
主要发生在中老年的男性病人。并发症就是血栓栓塞,特别是发生肆意静脉血栓栓塞的可能性比较大。20%左右的病人可以自行缓解。但是也有一部分病人可以通过应用相关的药物达到临床缓解的情况。这一部分病人在一半儿左右的人还有一部分病人,即使积极的治疗,病变也比较严重,疗效也不是很好。可能会出现缓慢发展的现象。
免疫抑制剂治疗。对于治疗疗效不佳肾病综合征持续存在的患者,应予血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素AT1受体阻滞剂减少蛋白尿排泄,并予调脂药物改善高脂血症,预防血栓发生。中老年患者在使用免疫抑制剂时要预防感染,中老年膜性肾病的患者,尤其应用激素治疗时间较久时,还需要注意激素导致骨质疏松,可以配合服用维生素D及钙片预防。
膜性肾病可以治好,主要表现为低白蛋白血症,大量蛋白尿,水肿,高脂血症,需要行抗免疫医治,对于医治效果较差,合并恶性高血压及肾功能异常,严重时可以出现肾功能衰竭,甚至发展到尿毒症期。