你好,我是病毒性心肌炎后遗证患都,每年就会多次心慌...

会员54160996 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我是病毒性心肌炎后遗证患都,每年就会多次心慌头晕头痛恶心,偶尔还会有早搏,年前又突然心绞痛,疼痛长达20多分钟,事又心电又查不出病,请问这种情况我该到哪检查治疗。
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闫芹 主治医师 沧州市运河区天成社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:心绞痛,冠心病,心肌供血不足,急性感染性心内膜炎,...
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问题分析:您好,您曾经出现的心绞痛需要检查是否由于病毒性心肌炎引起,需要观察心血管的情况,看是否存在冠状动脉供血不全。
意见建议:建议您可以应用冠状动脉造影检查,看是否存在冠状动脉狭窄,病毒性心肌炎需要检查心肌酶谱,查胸片,看是否存在心肌病等疾患,治疗可以针对病因,早搏可以应用抗心律失常药物治疗。
胡天勇 主任医师 河南省胸科医院内科 三级
擅长:心血管疾病的诊疗工作:冠心病,高血压,先天性心脏病...
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病例分析:怀疑心脏病,应该检查。
意见建议:建议查心脏彩超和动态心电图,血压血糖血脂,病情明确就知道如何治疗和用什么药治疗好了。
相关问答

病毒性心肌炎主要根据起病前肠道或呼吸道感染病史确诊,心脏损害临床表现,心肌损伤标志物呈阳性。
还有一些辅助检查提示心肌损伤,病原学检查呈阳性。临床上诊断病毒性心肌炎应予考虑,诊断主要依靠心内膜心肌活检。根据患者有无症状和体征来确定是否存在心力衰竭,心律失常和急性心肌梗死,并及时采取积极治疗措施。还应重视鉴别诊断,在兼顾病毒性心肌炎确诊时,β受体功能亢进应排除,甲状腺功能亢进等,二尖瓣脱垂综合征及其他累及心肌的疾患如冠心病等,结缔组织病、代谢性疾病、克山病等,药物和毒物等对心脏造成损害。
另外还需要结合临床表现,对患者进行全面综合分析,才能做出正确的判断。检查时可采用实验室检查,包括血液生化检查等,病毒血检查和辅助检查包括心电图、x线等,超声心动图等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

病毒性心肌炎是临床常见病、多发病,如果不及时接受治疗,可能会发生心力衰竭、扩张型心肌病、心律失常、频发室早、房室传导阻滞等并发症,这些都是心脏结构变化,是很难彻底治愈的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

病毒性心肌炎宜多食一些粗纤维蔬菜,保持大便通畅。注意合理饮食,多食新鲜蔬菜和水果,保证营养平衡。进食一些富含维生素的饮食,保证有足够的蛋白质,增加全身抵抗力,增强免疫功能。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

病毒性心肌炎需要结合患者的临床症状、抽血检查等。
病毒性心肌炎需要根据病人的感染病历来确诊,包括急性上呼吸道感染、急性的胃肠炎等,同时还需要考虑到胸闷,气喘,心悸,胸痛,甚至是急性心力衰竭,剧烈的喘气,也有可能是晚上阵发性呼吸困难的原因,同时还要做其他的检查,比如在急性病毒性心肌炎的急性期,心肌酶的水平会增高,心电图也会显示出心肌缺血的变化。还有就是出现了各种各样的心律失常,可以用心室的彩超来判断是否有心包积液,同时也可以看到心肌细胞的功能,如新陈代谢的降低,心肌细胞的死亡,此外,心内膜活检还可以观察到有炎症和坏死的情况,同时也可以进行病毒的分解,从而确定是否存在病毒性的感染。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

由于病毒性心肌炎的病因不明,没有针对性的药物,所以在早期使用过一些抗菌药物,但在临床上并没有太大的作用。
1.心律失常、心衰:主要是针对症状的处理。
2.心肌损伤:可给予辅酶Q10、维生素C等多种具有保护性心肌的药物。
3.传导阻滞:如有需要,可加装心脏起搏装置。
4.急性期:要多加休息。
5.重症患者:CCU的监控,方便患者对疾病的快速反应。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

病毒性心肌炎对孕妇的危害很大,不管是成年人还是婴儿,都有很高的风险,特别是心肌炎的后遗症,对妊娠期女性的危害更大。心肌炎会对胎儿造成一定的影响,所以女性在心肌炎的急性期要避免过早怀孕,要多注意多休息,多补充营养,等情况好转,心脏功能恢复后才可以怀孕。如果是已婚妇女,要根据具体的情况,采取相应的治疗方法,如果是在怀孕初期得了这种疾病,要及时的进行手术,以终止妊娠,等心脏功能完全恢复后才可以怀孕。妊娠中晚期需要进行心肌酶,心电图等一系列的检查,同时要在内科医师的指导下进行心功能监测,同时要进行心脏超声、病毒分离、抗体检测。其次要在医生的建议下服用一些有营养心肌的药物和抗病毒的药物,同时要注意多休息,多吃富含维生素和蛋白质的食物,同时要注意饮食,不要做太多的运动,以免加重身体的负担。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。