有侧基底节区.丘脑出血.19毫升.在当地3甲医院保守治疗.....

会员54077252 43岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
有侧基底节区.丘脑出血.19毫升.在当地3甲医院保守治疗55天.2周开始针灸和按摩。4周开始康复.出院后在家针灸按摩未间断有病95天,对侧上下肢.没知觉.现在下床单独站一会.请问:患侧达到什么条件.可以锻炼行走?
曾经治疗情况和效果:

有侧基底节区.丘脑出血.19毫升.在当地3甲医院保守治疗55天.2周开始针灸和按摩。4周开始康复

想得到怎样的帮助:

对侧上下肢.没知觉.现在下床单独站一会.请问:患侧达到什么条件.可以锻炼行走?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘仁胜 副主任医师 盐山县人民医院内科 二级甲等
擅长:脑梗死的溶栓,脑出血的微创手术,脑炎,癫痫的诊治技...
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病例分析:右侧基底节区.丘脑出血.19毫升.在当地3甲医院保守治疗55天.2周开始针灸和按摩。4周开始康复。患侧下床能抬腿,可锻炼行走
意见建议:建议到偏瘫康复治疗中心正规训练
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郑永万 主治医师 莒县人民医院内科 二级甲等
擅长:老年人脑栓塞,老年人蛛网膜下腔出血,老年人血管性痴...
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问题分析:没知觉为丘脑出血后的后遗症,可能以后还会有自发性疼痛症状,知觉的恢复可能要比运动的康复要慢一些,可以口服中药,针灸治疗会有助于康复,但是时间会很久,急不来的。
意见建议:现在如果自行可以站起来的话可以训练走路了,首先要纠正站立的姿势,然后再教他如何向前迈步。
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张珂珂 医师 郑州矿业建设(集团)有限责任公司职工医院中医科
擅长:脑血管病、脊髓疾病、脑炎、脑膜炎、头痛、头晕、癫痫...
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问题分析:现在就可以锻炼行走的,需要辅助锻炼,才能行走,每天都要坚持康复锻炼
意见建议:要抓紧时间,到六个月时患者就会久后遗症了,要抓紧时间锻炼康复
相关问答

丘脑出血患者,常会合并一定程度的意识障碍,对于意识障碍较为明显的患者,康复治疗,首先是促进患者意识恢复,在这种过程中,高压氧治疗发挥一个主导作用,对于患者的意识恢复,是十分有帮助的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

丘脑出血需要卧床半个月到半月到二十天左右,只有当大脑功能恢复时,疾病才能得到显著改善。病情稳定后,鼓励患者积极锻炼。尽快起床,从起床、平衡四肢、站立和行走开始训练。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

丘脑出血症状主要是根据出血的量,以及出血的位置以及波及的器官判断。如果仅仅是单纯的丘脑出血,则会有对侧的偏瘫、偏身感觉障碍以及偏盲三偏的症状。偏瘫,主要就是肢体的麻木无力;偏身感觉障碍,就是指肢体感觉的异常;偏盲,就是指视力的异常,甚至是视野的缺损。如果更加严重,出血量相对较多,则会造成轻度的意识障碍,比如嗜睡;如果更加严重,则会造成昏迷。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,右丘脑出血可以通过调节饮食、药物、手术等来治疗。
首先要注意卧床休息,避免精神紧张、躁动,保持大便畅通,多吃高热量高蛋白质的食物。重度脑出血会导致患者出现昏迷,需要通过鼻饲来补充营养。脑出血后会有脑水肿,在脑水肿的早期可以通过口服甘露醇、白蛋白等药物来缓解脑水肿。另外。如果脑出血的量比较大,患者需要进行手术治疗,要开颅清除血肿。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

烟雾病又称为脑底异常血管网症,当烟雾病导致丘脑出血时,治疗原则与脑出血一样。
在急性期应给予患者脱水、降颅压、严密的血压,以避免持续的大出血。在治疗过程中,常用的是依达拉奉和丁苯酞,以提高神经的恢复能力。临床上可以选择甘油果糖、甘露醇、呋塞米等药物作为急性期时脱水、降颅压的方法。严重的话,可以选择做静脉造影,这样可以提高局部的脑血流量。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常来说,丘脑出血超过15毫升算严重。
丘脑出血主要因脑膝状体动脉或穿通支破裂引起,如果局限于丘脑,可能会出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三偏等症状,但感觉障碍较重,而且个别出现丘脑痛且感觉障碍不易恢复,而如果出血量少,只有几毫升,患者的神志清楚,只有部分的肢体活动障碍,那么病情就相对不算太严重;但如果丘脑出血超过15毫升,一般算严重,可以通过手术治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。