14r年12月10号心电图显示为心梗，转院到时省城医院治疗，病情稳定后医生建议做搭桥术，考虑到手术风险问题，没做，出院时小了1公分，为39*38mm，后以药物为主，月底出院，后过了半个月又感谢不适，又住院治疗五天，这次医生说过年后暖和了复查，不行就做手术，期间有两个月，今年3月23号复查时，彩超结果显示，室壁瘤又有点大了，为41*38mm，说不能手术了。
我想问一下，像她这种情况，确实是不能做了，还是可以做的（因为是替我姐问的，所民只了解这么多）谢谢。
心梗后一到两个月形成室壁瘤，主要是因为动脉硬化导致的心肌梗死，心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化引起血栓形成，冠状动脉的分支堵塞，让一部分心肌失去血液供应而坏死，多发生于中年以后。
室壁瘤心肌已基本丧失正常功能，药物无法根治。
可首先不必对该室壁瘤过于关心，若晚期因该室壁瘤诱发严重心律失常时，可考虑在病人机体可接受范围内摘除。现以改善心功能，增加心肌供血即可。
日常要注意休息和补充营养，尽量让自己不要熬夜，多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。保持良好心态，积极参加活动，定期到医院做心电图检查，了解自身状况并及时治疗。
指导意见：你好，你的情况需要手术的，搭桥绝对可行，介入术也是可以商榷的，只是支架术可能要多，现在是左壁、下壁、前壁梗死，具体几根需要造影结果来定，有可能是左主干，有可能是多分支阻塞，室壁瘤暂时不用切除，一般直径大于5cm，才考虑切除。现在出现肺淤血是因为血管阻塞导致心肌收缩力下降左心室功能下降所致。
问题分析：您好！据您的描述分析考虑：室壁瘤的形成是因为心脏大面积的梗死后，梗死部位因心肌的坏死或者形成瘢痕，出现室壁扩张、变薄，病变区薄层的心室壁向外膨出，
意见建议：心脏收缩时丧失活动能力或呈现反常运动。室壁瘤的形成主要在左心室。多在心梗后48小时形成，有些在心梗后2周。
指导意见：你的情况需要手术的，搭桥绝对可行，介入术也是可以商榷的，只是支架术可能要多，现在是左壁、下壁、前壁梗死，具体几根需要造影结果来定，有可能是左主干，有可能是多分支阻塞，室壁瘤暂时不用切除，一般直径大于5cm，才考虑切除。现在出现肺淤血是因为血管阻塞导致心肌收缩力下降左心室功能下降所致，建议你在当地医生指导下就诊。
指导意见：这个没法治疗，是之前的心肌梗塞导致的坏死的心肌细胞形成的纤维组织结构！一般是长久的存在的
