老父亲81岁,肺心病、冠心病、心衰,连续两年都在医院...

会员54118327 81岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老父亲81岁,肺心病、冠心病、心衰,连续两年都在医院治疗,今年在医院已治疗30多天,现在重症监护室,有痰,不发烧,全身水肿,不会动,意识清醒,需用饲管进食
曾经治疗情况和效果:

医生说目前情况也未进一步恶化,但也不见好转;请问怎样治疗才能好转

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张伟 主任医师 山东省中医院中医科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗肺间质纤维化、肺癌、哮喘、支气管扩张...
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病例分析:您好,患者患有多种基础性疾病,一般状况不佳,因不能面诊患者,无法全面了解病情,故无法给出具体的治疗方案。一般原则是:强心药物、利尿药、扩血管药配合使用;憋喘严重时及时吸痰,必要时使用扩张支气管的药物;氧疗;对症支持治疗。
意见建议:在服用西药的同时,服用中药膏方扶正祛邪、补气固本,可以起到更好的效果。饮食上保持营养均衡,少吃油腻食物,多饮水,多休息,增强身体抵抗力。祝好!
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李志勇 医师 河北省邯郸市临漳县章里集乡北东坊村卫生室内科 一级丙等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:肺心病心功能不全或者肺部感染引起的症状。需要积极进一步控制感染和对症治疗。可以静脉输液选择敏感抗生素治疗,另外舒喘灵片或者氨茶碱对症治疗。
意见建议:注意休息和低盐饮食很重要。另外建议局部使用气雾剂辅助治疗。
相关问答

肺心病的患者出现呼吸衰竭以及右心衰竭。
呼吸衰竭是指呼吸困难加重、夜间加重、头痛、失眠、食欲下降等症状。白天出现嗜睡、精神恍惚、谵妄等肺性脑病症状。体格检查会发现明显的发绀,球结膜充血水肿,严重时会出现颅内压升高,如视网膜血管扩张,视乳头水肿。肌腱反射减弱或消失。高碳酸血症会导致皮肤潮红等周围血管扩张。右心衰竭除了出现呼吸衰竭症状外,还会出现心悸、食欲不振、腹胀、恶心等症状。体格检查发现颈静脉怒张、心率加快、心律失常。剑突下有收缩期杂音,甚至有舒张期杂音。肝大、压痛、肝静脉回流征阳性、下肢水肿、腹水、肺水肿、全心衰竭等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺心病防止心衰要积极采取多种措施。
肺心病即肺源性心脏病,是一种严重的呼吸系统和循环系统疾病。预防肺心病主要预防导致该病发生的支气管肺,肺血管及其他基础疾病。目前国内外尚无特效药物治疗此病,因此对其预防措施应以预防为主为主,并在此基础上加强健康教育及心理疏导。积极采取多种措施,广泛传播倡导戒烟,必要时佐以有效戒烟药,使得全民吸烟率在逐渐降低,积极预防原发病诱发因素等,例如呼吸道感染,规避多种变应原,吸入有害气体粉尘。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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肺心病严重不一定是心衰。具体分析如下:
肺心病是一种常见病,主要影响患者的肺和心脏,常对患者身体造成严重的损害。肺心病为肺部发生病变引起,多为感染及肺动脉高压所致,查体慢性阻塞性肺疾病,并发慢性肺源性心脏病,有心衰发生当然更严重,需适时给药进行处理并适时进行控制,纠正心衰用药,同时应针对慢性阻塞性肺疾病的治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺心病和冠心病不同。
肺心病是慢性支气管炎的病史,逐渐发展,影响心脏功能,导致右心衰竭。冠状动脉粥样硬化和高粘症都会导致冠心病,主要是心脏周围的冠状动脉粥样硬化,血管内经变细,导致心脏供血不足。心电图是可以区分两者的,平时要多喝水,多休息,多吃清淡的食物,多吃易消化的食物,含有丰富的维生素,高蛋白,优质蛋白质等。建议平时多做运动,比如游泳,散步,打羽毛球等。增强体质,增强身体的抗病能力。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰不一定是冠心病。
心衰是多种心脏疾病到终末期的共同表现形式,冠心病、原发性扩张型心肌病、肥厚型心肌病、高血压性心脏病、先天性心脏病等都可能会导致患者出现心衰的症状。因此,心衰不一定是冠心病。建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过完善检查明确引起心衰的具体病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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肠梗阻是一种常见的外科急腹症,它可以发生在任何年龄。肠梗阻主要表现为腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便,严重时可伴有腹膜炎症、全腹肌紧张、满腹压痛、反跳痛、肠鸣音减弱或消失。如果合并有心衰、冠心病等疾病,应注意防止水电解质酸碱平衡失调,在补充血容量时要减慢速度,适当应用利尿剂预防心衰加重,同时要积极应用抗生素预防心绞痛和心肌梗死。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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