乙肝大三阳表明乙肝病毒传染性较高，病毒复制亦较多，有可能转阴。
乙肝是否可以完全转阴，由3个要素组成，是三项指标，一个是DNA的检测，还有E抗原在血清中转化，还有表面抗原转阴。
DNA转阴主要通过抗病毒治疗来实现，一般使用干扰素或核苷类药物治疗，干扰素处理DNA转阴，并非短时间内就能实现，核苷类药物，通常6个月内，应低于检测值，最早的目标。
是E抗原在血清中转化，即大小三阳转化，大三阳应向小三阳过渡，还很不容易，核苷类药物治疗难度将加大。干扰素治疗有可能加快其这种转变，但这一切并不十分好讲。
表面抗原转阴则较难，就是看治好患者，处理应对措施。一类为核苷类药物，其一，干扰素治疗，才能使乙肝大小三阳得到改造，表面抗原转阴的说法，就是要求干扰素与核苷类药物联合使用，也许实现转阴的可能性要大很多。
大三阳转阴的几率是很小的，治疗乙肝的目的是控制病情的发展，不能一味的要求转阴，乙肝病史发展久了，可能会并发肝硬化，肝腹水，甚至肝癌的，但是在临床上大三阳转为小三阳的病例还是比较多的，全面的检查，进行系统的治疗，及早治疗、清除病毒，这是使大三阳逐渐转阴的唯一途径。
乙肝患者要定期做肝功能和B超检查，因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生，所以要定期做检查，及时治疗。乙肝大三阳一旦发生，需要进行抗病毒治疗，主要有两种，一种是注射干扰素，一种是一周一次的长效干扰素，一周一次的短效干扰素，两天一次，持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物，目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等，其治疗周期不确定，一般需要3-5年以上。
乙肝大三阳是可以转阴的，对于一部分慢性乙肝的病人，在抗病毒治疗以后，乙肝大三阳可以转为乙肝小三阳。还有一部分乙肝携带者没有进行抗病毒治疗，自己也可能转化为小三阳。
乙肝大三阳比较难治愈。
第一种是临床上的治愈，也就是说，病毒的DNA检测不出来，病毒的复制被抑制了，而肝脏功能也恢复了，这就是所谓的临床治愈。还有就是功能性治愈，所谓的功能性治愈，就是完全根治，目前还很难，但是如果是长期的抗病毒疗法，确实可以完全治愈，也有部分患者会自然而然的痊愈，建议患者可以在医生的指导下积极使用药物进行治疗。
乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态，肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。
在HBV的血清学检测中，发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性，表示身体受到了HBV的影响，HBV的E抗原呈阴性，说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动，这个时候人体内的病毒浓度很高，并且有很高的传染性，因此，如果肝功能没有问题，还需要使用抗病毒的药物，并且在使用抗病毒药物后，不能随便停药，如果是乙肝表面抗原转阴性，那么就可以停止使用。
