牙洞疼看是龋坏引起的疼痛，还是牙髓炎引起的疼痛，还是根尖炎引起的疼痛。如果检查有明显龋洞，有探痛，对外界刺激，如冷、热、酸、甜和食物嵌入可出现疼痛反应，当刺激源去除后，疼痛立即消失，没有自发性疼痛，属于中龋或深龋的情况，可将腐质去净，按原则备好洞充填，如果属于深龋，还可以垫底充填。
牙齿遇到冷热疼痛，主要考虑是龋齿，龋齿发展到一定时期，会出现冷热敏感，患者可以自检看到患牙发黑，明确患牙部位。牙本质过敏症。患者不能明确定位患牙，通常是多个牙齿出现冷热疼。
牙齿吃冷热都痛是由于牙龈炎是牙本质过敏等出现的症状需要到口腔科洁牙做牙周基础治疗等，平时要养成良好的口腔卫生习惯刷牙时配合使用牙线间隙刷及时清除牙齿缝隙间的食物残渣最好不要用过烫的水刷牙。
对于牙齿不管遇到冷热都疼，可以到口腔科做脱敏治疗。如果是牙体缺损所导致的牙齿敏感，需要用树脂充填。如果出现了牙髓炎，则需要做根管治疗。拔除发炎的牙髓，然后用根管充填材料严密充填牙髓腔。
牙痛为口腔疾病中常见的症状之一，多因牙齿于牙周局部组织疾患导致的，急性牙痛牙龈红肿，多就是从胃治，慢性牙痛齿松隐隐所痛，红肿不算严重的，就是从肾治疗，平时尽量避免吃过冷过烫的食物，不要用过冷过烫的水刷牙等。
考虑牙髓炎而导致的牙齿疼痛，牙髓炎表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热痛冷缓解。需要及时的去正规的医院口腔科进行根管治疗来改善缓解症状，平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食。
