如果心电图出现t波低平或者是t波对称性的导致，高度考虑是心肌缺血导致的，正常来讲，心电图的T波应当大于同导联r波的1/10。T波是否低平或者是导致是否具有意义，主要看以R波为主的导联。心肌缺血还可以表现为st段水平下移，急性心肌梗死发作时可以出现病理性q波，st段弓背向上抬高，以及高大异常的T波。
急性心肌梗死st段抬高型的，主要表现为，连续的两个导联及以上出现st段弓背抬高。如果说是非st段抬高型心肌梗死，在心电图上往往表现为连续的两个导联以上，出现st段的深度压低。但是对于陈旧性心肌梗死，心电图表现不特异，可能仅仅表现为连续导联的病理性q波，另外有可能有t波的异常，t波低平，t波倒置非常多见。
在心肌缺血心电图的表现上，有ST段的压低或者弓背抬高，以及T波的倒置或者高尖。另外，还可以出现病理性的Q波，这些都是心肌缺血典型的心电图的表现。除了心电图还需要通过心脏彩超、冠脉CT、冠脉造影来明确心肌缺血的部位程度，以及是否有心肌梗死的出现。
心电图提示心肌缺血首先要到医院进行心肌重新供血的处理，通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影以及核素心肌显像，这些检查可以明确心肌缺血的程度、部位，决定下一步治疗的方式。
心肌炎的心电图表现如下：
1、传导阻断，心肌炎会导致窦房、房室、束支等多种形式的传导障碍，其中最多的是房室传导；
2、ST-T改变，是最普遍的心肌炎性病变，ST段向下移动，T波低平、平坦、倒置，这种改变会随病情的发展而不断发展，在此期间，ST-T的变化会反复出现，但在此期间，ST-T的变化会在患者的身体康复之后逐渐消失；
3、QT间隔时间的增加。
心电图上表现心肌缺血并不一定就很严重。
情绪激动，经常嗜酒，熬夜等人群也容易出现心肌缺血现象，患者可以休息几天再去医院检查心电图，如果这时心电图上也表现出心肌缺血的话，那就应该想到是因为冠心病导致的，这就更为严重了。如果确诊为冠心病，则需使用抗血小板凝集和抗心肌缺血等药物，比如阿司匹林和硝酸甘油等，必须定期去医院复诊以判断病情轻重。
